중환자 실에서 기관 절개술을 돌보는

기관 절개술을 가진 환자의 관리는 ICU 환자의 번역 후 병원에서 수행된다. 대부분 종종 기관 절개술 필요할 경우 공기의 도전로 부과되는 환기.

절차에 대한 표시

가장 적합한 고정 된 상태에서 기관 절개술을 수행하는 최적의 선택 방법과 기관의 항상성에주의 박리를 수반한다. 종종 국소 노보 카인 솔루션 적용 수술이나 기관 내 마취에 사용됩니다.

기도 기관 절개술에 작업의 필요성이 발생한다 :

• 장기간 인공 호흡기의 경우;
• 안구 질환의 존재;
• 다른 방법으로 도전없는 투기의 가능성없이;
• 낮은 효율기도 화장실;

기관 절개의 기술

피부와 기관 절개의 병변 외부 층 - 기관 절개기도의 동작은 여러 종류의 메스가 필요합니다. 또한 절차가 적용된다 중 : 슬라이딩 후크, 피부와 근육, 클립, 멸균 면봉과 와이프의 뿌리.

환자는 다시 던져 머리에 누운 위치에 배치됩니다. 기관의 표면에 피부가 알코올로 소독 멸균의 용액 요오드 신중 멸균 천으로 닦았다.

절차 동안 흉골의 상부 가장자리 갑상선 연골 수직 절단을 적용 하였다. 또한, 수평 방향의 밴드를 절단하고 MEDINSTRUMENT가 razdvizheniya 근육 및 기관의 해제를 발생하는, 상기 키트를 사용. 메스 천자 기관 절개하고기도 튜브를 수용하기에 충분한 작은 조직 절편의 제거이다.

장소에서 무료 기관 가장자리는 차단 플랩 기관 절개 튜브의 변화에 기여하고 피부를 봉합. 다소 복잡한 기술에도 불구하고 당신은 기관 절개술, 크게 사전에 환자의 삽관에 의해 촉진 절차를 수행합니다.

튜브의 선택

적절한 튜브의 선택에 필요한 집중 치료에서 기관 절개술의 신뢰성,주의주의의 선택은 상황에 따라 달라집니다. 현재 널리 커프스와 금속 이중 튜브를 구입했습니다. 이는 특수 실린더에 의해 안정화 압력하는 플라스틱 관을 사용하는 것도 가능하다.

고품질의 튜브의 적절한 선택은 환자에게 불필요한 불편을 야기하지 않고 중환자 실에서 기관 절개술을 쉽게 관리를 제공한다. 부적절한 튜브 합병증 선택 종종 루멘 두꺼운 건조 점액의 막힘으로 발생한다. 따라서, 그녀의 선택은 전문가에게 남아 있어야합니다.

서비스 기관 절개 튜브

금속 캐 뉼러의 경우, 적어도 한 번 세정 및 살균 처리 제제를 하루 내관의 추출을 필요로한다. 그러나 정맥 변화의 바깥 부분은 일주일에 한 번 이하, 매우 드물다.

기관 절개에 대한 커프 정맥이 팽창 된 상태에 존재해서는 안된다. 주기적으로 과잉 공기 이로 제거하고 10 분 정도 수면 유지, 다음 공간으로 돌아왔다. 예방 복구 팔목에 착수하기 전에주의 깊게 구강 인두의 외부 스코 페의 내용을 제거해야합니다.

특히 장루 관리

기관 절개술의주기 관리 멸균 거즈와 면봉을 사용하여 수행됩니다. 주변 조직은 바깥쪽으로 반원 운동을 청소. 또한 조직 합병증 및 감염 병변에 대해 평가했다.

기관 절개의 치료는 과도한 습기 또는 심각한 먼지 축적의 경우에 교체 잠금이 필요합니다. 어떤 도움이있는 경우이어야 교체 절차를 수행합니다. 한 사람이 안정적인 위치에 튜브를 보유하고 그의 조수는 튜브 홀더를 대체합니다.

수술 후 최초 며칠 중에 6-8 시간 간격으로 기관 절개하고 peristomalnoy 영역 상관시키는 것이 바람직하다. 동시에, 당신은 정기적으로 교체 할 수 있습니다 거즈 드레싱을 필요에 따라. , 케어 수단 준비는 항상 손에 있어야합니다.

기관 절개의 관리 : 알고리즘

수술 후 몇 일 후에 생산 처음으로 교체 관하십시오. 이 시간이 조밀 한 인공 항문을 형성하는 것만으로는 충분하지 않습니다 때문에 또한, 절차는 숙련 된 수행해야합니다.

절차의 알고리즘 :

• 환자는 자신의 뒤쪽에 배치하고 그녀의 머리를 throw된다
• 기관지 구멍의 전체 정제를 수행;
• 환자의 기침 인위적으로 인한 가래를 제거;
• 또, 기관 절개 한 다음 캐 뉼러를 추출 튜브 공동 유연한 카테터로 도입된다;
• 교환 튜브 도체를 제거 만들었다
• 새로운 파이프 고정 안정된 위치에 고정되고;

환기를위한 기관 절개술 환자를 연결

종종 기관 절개술 환자를 돌보는 것은기도 인공 호흡기에 연결이 필요합니다. 캐뉼라를 통해 연결된 디바이스는 이전의 보조 화합물의 존재 하에서 확립.

받는 환자의 안정적인 연결을 목적 호흡기 표준 정맥 팽창 가능한 커프를 가진 특별히 설계된 기관 내 튜브 또는 종래의 설계에 의해 대체 될 수있다. 직접 통기 튜브 유닛 자체는 장치를 규정 된 표준의 단부에 부착된다.

가능한 합병증

기관 절개의 관리는 종종 작업이 나중에 완료하고, 많이로도 환자의 정상 상태에서 즉시 나타날 수있는 특정 합병증 다루는 이어집니다.

가장 흔한 합병증은 기관 절개술이 침대 옆에, 긴급의 문제에서 사용 가능한 도구를 사용하여 수행됩니다 특히, 출혈의 발생이다. 동맥 커프에 의해 압축을 박동 수 과도한 출혈을 제거합니다. 그러나, 응급 치료 전문가 부여해야 환자에게 혈액의 과도한 손실을 방지 할 수 있습니다.

기관 절개술에 대한 배려 약관 등 다소 심각한 합병증을 감지하기 위해 환자의 정기적 인 검사를 필요로 피하 폐기종. 후자의 원인은 기관 튜브의 잘못 설치 될 수있다.

다른 매우 흔한 합병증 -기도 폐쇄 환자의 재활 기간 동안 언제든지 자발적으로 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 폐쇄성 증상 교육의 원인은 두꺼운 점액 형성된 고밀도 코르크가된다. 기관 절개는 내측 캐 뉼러를 사용하여 수행 한 경우, 문제는 정제에 의해 제거 될 수있다. 완화 환자 장애물도 실행 할 수 있습니다 진공 흡입 경로를.