건강, 여성의 건강
임신과 출산에 출혈 : 원인과 치료 지침
불행하게도, 산과 출혈은 항상 출산 후 여성 사망의 주요 원인 중 하나 간주되었다. 유능한 지원을 제공 할 수있는 임신 합병증의 가능성을 고려하는 것이 중요합니다 이유입니다.
임신과 출산에 출혈
종종 임신, 출산 및 산후 기간, 합병증의 다양한 종류가있을 수 있습니다. 그 중 하나는 산과 출혈이다. 산부인과에서이 용어는 후반 출생 후 기간 개념의 생식기에서 어떤 심각한 출혈을 의미한다.
산과 출혈의 분류
이 문제는 다른 원칙에 따라 분류됩니다. 산과 출혈 다른 그것을 트리거 이유뿐만 아니라 손실 혈액의 볼륨을 설정합니다. 첫 번째 원칙에 따라 분류 문제, 중, 우리는 발생하는 출혈을 구별 할 수 있습니다 :
- 임신 상반기;
- 임신 후반;
- 노동의 발병;
- 일반적인 과정의 중간에;
- 최종 단계에서;
- 출산 후;
- 도착 후 몇 일.
또한, 손실 된 혈액의 볼륨을 출혈 산과 분류 할 수 있습니다. 그들은 같은 종으로 구분된다 :
- 급성 혈액 손실;
- 대량 출혈 증후군;
- 출혈성 쇼크.
가 발생 어떤 기간에 기존 위반하고,에 따라 치료 방법을 선택.
임신의 임신 초기에 출혈
임신의 처음 몇 개월 동안 출혈의 주요 원인은 다음과 같습니다
- 유산;
- 몰 임신;
- 자궁 경부 임신;
- 자궁 경부 병리.
강렬한 고통과 심각한 혈액 손실의 주요 증상으로 간주 여성의 유산합니다. 유산 스포팅 작은 고통의 위협으로 결석하거나 무딘 아프 문자가 있습니다. 자연 유산은 완전하거나 불완전 할 수 있습니다. 이로부터이 크게 필요하고 의료 서비스를 제공하는 방법에 따라 달라집니다.
또한, 출혈시 등의 문제가 발생할 수 포상 기태한다. 이 병상은 융모막 융모 에스트로겐을 함유 소포로 변환되는 것을 특징으로한다. 위험에 생식기의 염증, 호르몬 장애를 가진 여성이다. 이 경우의 처리는 오히려 복잡하고 크게 자궁강 파괴의 정도에 따라 달라진다.
자궁 경부 임신 12주 주로 중단됩니다. 위험 그룹은 염증성 질환, 자궁 경부의 이상뿐만 아니라 월경주기의 위반이있는 여성이 포함되어 있습니다. 매우 중요 과도한 이동성 것은 자궁 및 자궁 경관에 수정란이 아니다. 깨진 큰 자궁 혈관 구조 충분히 풍부한 사람이 경우에는 출혈.
폴립 자궁 경관도 출혈의 원인이 될 수 있습니다,하지만 그들은 하찮은이다. 큰 돋아 용종이 증가 할 수 있습니다 출혈, 그래서으로는 산과 출혈에 적시에 지원하는 것이 중요합니다.
자궁의 악성 종양이 질병 40 세 이상의 여성에게 주로 특징으로 임신, 드문 동안 발생합니다. 치료는 출산 후 실시한다. 기간이 작은 경우에는 자궁의 완전한 제거를 보여줍니다. 또한, 출혈 자궁외 임신과 연관 될 수있다. 그 결과, 자궁 관으로 태아의 위치가 깨질 수있다.
임신 후반기에 출혈
출혈은 임신의 두 번째 및 세 번째 임신에서 발생할 수있다. 그들의 주요 이유는 다음과 같습니다
- 전치 태반;
- 태반 조기 박리;
- 자궁 파열.
위험 그룹은 이전에 성기의 염증 자궁 기형 질환뿐만 아니라 발육 부전을받은 여성이 포함되어 있습니다. 태반이 자궁의 전면 벽에 직접 위치하는 경우 위반 주로 발생합니다. 임신 후반기 출혈의 주요 원인은 자궁 벽 수술, 제왕 절개 또는 프리젠 포상 기태 후 흉터의 존재의 결과로 분해 처리 할 수있다. 경우 자궁 파열, 원칙적으로, 상황은 치명적으로 끝납니다. 게다가 아주 심한 통증 관찰 출혈.
산후 출혈
종종 출산과 출생 후의 초기 기간 동안 산과 출혈이있다. 많은 여성들이 바로 그런 상태가 계속 상상하지 때문에, 공포에 시작하고,이 규범으로 간주하고, 그 병리 관련된다. 출산시 출혈은 주로 인해 발생합니다
- 자궁 파열;
- 자궁 파열;
- PONRP (abruptio 태반).
때문에 자궁 파열의 매우 무거운 출혈이 될 수 있습니다. 이는 격차가 질 금고까지, 또는 심지어 자궁의 바닥 벽에 영향을 미칠 수 있다는 사실에 발생합니다. 위험에서 노동, 큰 과일을 위반하는 여성뿐만 아니라, 특정 약물의 사용이다. 자궁 파열 집중 출혈의 형태로 발생할 수 있습니다. 이것은 주로 신속한 배달 여성의 경우입니다. 의사의 최종 진단은 산도 검사에 넣습니다.
수축과 일치하지 않는 자궁에 심한 통증이 특징입니다 PONRP을 발생할 수있는 노동의 첫 번째 단계에서. 이 경우, 자궁 이완 또는 불충분 완화, 주요 출혈 혈전이 있습니다. 이 조건은 주로 여성에서 진단 discoordination 노동, 일부 의약 약물의 도입, 고혈압의 존재. 그들은 매우 빠른 배달 될 수 있습니다.
여성들이 강렬한 고통에 대해 우려하면서 자궁 파열의 의사가 충분히 강한 수축을 진단 할 수 있습니다. 이 경우, 질에서 매우 심각한 출혈뿐만 아니라 가능한 태아 저산소증이 있습니다. 이러한 표시는 제왕 절개 수술을 수행하는 경우.
같은 이유로 발생하는 산부인과 산후에 출혈이있을 수 있습니다 :
- 어려운 출생;
- 큰 과일;
- 다태 임신;
- 양수 과다증.
출혈은 의사가 휴식 및 기타 위반에 대한 어머니의 철저한 검사를 실시하고 떠나기 전에 왜 말 산후 기간에 발생하며 기간과 산후 기간의 특성에 대한 권고를 할 수 있습니다. 일반적으로 상당히 강력한 얼룩은 자궁의 손상된 점막 조직이 치유 순간까지, 출생 후 며칠 동안 관찰했다. 심한 산후 출혈은 산모 사망으로 이어질 수있는 매우 위험한 합병증이다. 출혈의 정도가 손실 혈액의 양에 따라 달라집니다. 이러한 조건은 즉시 심폐 소생술을 필요로한다.
산과 출혈의 원인
당신이 치료를 수행하기 전에, 그러한 위반을 유발의 원인은 무엇 확립하는 것이 필요하다. 종종 임신과 출산에 출혈이있다. 이 경우 도움말은 임신과 노동의 각 기간에 다른 것을 침전 요인을 기반으로합니다. 큰 혈액 손실은 여자와 태아에게 매우 위험 할 수 있습니다. 임신 출혈 상반기 자궁외 수정 또는 낙태로 인해 발생한다. 두 번째 또는 세 번째 임신 출혈 태반 조기 방전으로 인해 발생할 수있다.
- 태반의 융모가 자궁으로 성장;
- 태반의 일부가 자궁에 남아;
- 부상 산도.
산후 기간에 발생하는 출혈 자궁 톤 감소와 연관 될 수있다. 그러나,이 감소되지 않으며, 따라서 피가 멈추지 않습니다. 또한 문제, 가난한 혈액 응고 될 수있다.
산과 출혈의 증상
출혈은 외부, 내부, 또는 이들의 조합 일 수있다. 외부 출혈은 태반 조기 박리 및 자궁 경부 개대와 함께 관찰된다. PONRP 혈종 특징 내출혈을 형성한다. 결합 출혈이 발생할 수있는 경우 자궁 경관의 약간의 개구 측면 태반.
산과 출혈에 대한 응급 치료는 항상 같은 첫 번째 징후의 경우에 부여해야합니다 :
- 크기에 관계없이 자연의, 질 출혈;
- 자궁 통증;
- 현기증, 피부, 약점, 실신 창백한;
- 감압;
- 태아의 심장 박동의 변화.
산후의 양상은 수와 혈액 손실의 강도로 인한 출혈. 자궁이 치료 조작에 응답하지 않는 경우,이 경우에 출혈이 매우 강하고 물결 모양의 문자를 착용 할 수있다. 기간은 여러 가지 약물의 작용 가라 앉는다. 또한, 여성은 과도한 피부 창백, 빈맥, 저혈압이있다.
임신 한 여자의 중량 최대 0.5 %의 혈액 손실의 볼륨은이 유해한 변화의 볼륨을 증가시키는 동시에 몸에서 발생, 생리 학적으로 허용 가능한 것으로 간주, 그래서 적시에 문제를 제거하는 것이 중요하다. 산후 기간, 여자는 너무 강한 경고를해야하며, 복부에 큰 움 큼 lochia 당겨 고통을 연장.
서비스는
산과 출혈 알고리즘의 처리에만 포괄적 인 진단 후 이루어진다. 진단은 출혈과 문자의 지속 시간을 결정하기 위해 환자 설문 조사로 시작합니다. 의사는 질병이 임신과 출산을 진행하고 있었는지 알아 의료 기록을 수집로 진행한다.
여성을 조사하는 동시에, 맥박, 혈압 측정, 자궁을 검사. 동시에 우리는 근육의 긴장을 결정하기 위해 거울의 도움으로, 자궁 촉진와 골반 검사가 필요합니다. 추가 연구에서 태반 조기 박리가 무결성이 훼손되면 탯줄과 자궁은 그대로, 여부를 확인하기 위해 초음파를 실시했다. 매우 분명 알고리즘을 구축하는 것이 중요하다. 임신과 출산에 출혈은 여자와 아이를위한 매우 위험합니다, 그래서 당신은 즉각적인 도움을 필요로한다.
응급 치료
이러한 조건이 중요하고 여러 가지 합병증을 유발 할 수 있기 때문에 반드시, 산과 출혈에 대한 응급 치료가 필요했다. 여자의 존재에 반드시 관찰 및 치료를 위해 병원에 배치 출혈. 교통은 앙와위에서 수행해야합니다. 낙태의 경우, 상당한 출혈 급성 치료는 출혈성 쇼크의 제거를 의미한다. 약은 환자의 입장에 정맥 이전에 관리됩니다. 완전히 낙태를 도입 할 때 정맥, 자궁의 감소를 촉진하는 것을 의미합니다.
이 산과 출혈이있는 경우, 자궁외 임신과 비상 프로토콜은 출혈성 쇼크의 증상을 제거하는 데 도움이 약물의 도입을 포함한다. 그러나 여성은 산소 흡입을 보낸다. 표시된 경우 글루코 코르티코이드 투여에 의한 처리만을 행한다. 환자 이송이 발생하기 쉬운 위치에서 수행되고, 긴급 입원을 나타낸다. 수송하는 동안, 압력 80-100 mmHg로 유지된다. 예술. 매우 강력한 출혈 입원으로 수술 모니터 팀을 개최했다.
또한, 입원 수행하고 전치 태반 또는 박리 후의 복잡한 처리된다. 출혈 방아쇠 다른 문제와 질병, 반드시 병원에 입원 의사의 감독, 그래서 임신을 필요로합니다.
산과 출혈의 치료
심한 혈액 손실은 다른 질환과 합병증의 다양한 트리거 할 수 있습니다. 산과 출혈의 치료에서 초기 혈액 손실을 중지하고 여성과 어린이에 대한 위협을 제거해야합니다. 임신 반드시 완전한 휴식, 신체 활동의 제한, 입원을 보여줍니다. 특히 개별적으로 출혈에 따라 선택 치료의 복잡한 어떤 용어에 시작했다. 산과 출혈의 예방, 치료 및 알고리즘은 보건부에 의해 개발되고 환자가 병원에 도착했을 때 그것은 의사가 존중되어야합니다.
예방
산과 출혈의 예방을 준수 몇 가지 중요한 원칙으로 제한됩니다. 우선, 당신은 등록하고 정기적으로 의사를 방문하는 적시에 임신을 계획해야합니다. 또한 성기의 질병을 치료하는 시간에 사용할 수 있습니다. 필요한 경우 물리 치료의 복잡한을 선택해야합니다. 올바르게 행동 출산 계정에 의사의 모든 권고 사항을 복용뿐만 아니라 표시 및 금기 사항을 평가하는 과정에서.
산후 기간에 출혈의 발생을 방지하려면 다음 규칙을 따라야합니다 :
- 필요에 따라 모유 수유;
- 블래 더를 모니터링;
- 자신의 뱃속에 누워;
- 하복부에 찬 적용.
이러한 모든 예방 조치는 출혈의 발생을 방지하는 데 도움과 여성의 복지 향상됩니다.
합병증과 출혈의 후유증
매우 위험한 합병증과 출혈의 결과 일 수 있습니다. 그에게 다음과 같습니다 :
- 태아 저산소증;
- 태아 사망;
- 자궁의 내부 벽에 출혈;
- 출혈성 쇼크;
- 그의 어머니의 죽음.
또한 혈전 합병증 복수 출혈의 발생을 형성하는 혈액 응고의 심각한 질환을 포함한다. 그것은 또한 혈액 공급의 부족, 내분비 시스템의 장애 및 호르몬 생산의 부족 일 수도있다.
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