건강, 질병 및 조건
직접 빌리루빈 증가 : 원인과 치료. 어떤 아이의 증가 직접 빌리루빈 경우?
적혈구의 붕괴의 결과로 특별한 물질이있다 - 빌리루빈. 또한 담즙의 주요 성분 중 하나입니다, 노란색 - 빨간색 색소라고합니다. (관련) 직 (무료) 간접 : 혈청 그것은 두 가지 형태로 발생합니다.
질병의 진단
당신은 당신이 연구 할 필요가 무엇인지 모르는 경우는, 불가능, 그것은 빌리루빈을 직접 것이 무엇을 의미하는지 알아보십시오. 또한 간 기능을 평가하고 위장관의 질병들을 진단하는 것이 필요하다. 규범이 인덱스에서 벗어나면 몸이 실패했음을 나타냅니다.
증가 빌리루빈의 원인
대부분의 경우 안정적으로 간의 악화를 주도을 결정하는 것이 중요하다. 들어는 직접 빌리루빈이 단순히 사건이 될 수 없습니다 상승한다는 것을 이해하는 것이 중요하다. 따라서,이 상태와 적절한 치료의 약속을 주도 질병을 정의하지 않고, 그는 빠지지 않았다.
빌리루빈의 수준을 변경하는 것은 여러 가지 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 그들은 :
- 적혈구의 용혈의 강도를 증가.
- 따라서 빌리루빈의 기능 할당을 저하 실질의 병변에 의한 간 위반.
- 소장에서 담즙의 유출 위반.
- 빌리루빈의 생합성에 대한 책임을 중요 관리자의 손실.
- 담즙 분수에 직접 분비의 저하 과정.
또한, 문제는 용혈성 빈혈로 인해 발생할 수 있습니다. 또 다른 이유는 말라리아, 비타민 B12 결핍, 기타, 덜 심각한 문제가 될 수 있습니다.
직접 빌리루빈이 증가하는 상황도가 개선 된 용혈의 결과로서 생성된다는 사실에 기인하다. 동시에 간 위반은 몸에 너무 필요한 glucuronides의 수가 증가 대처 형성 할 수 없다는 사실로 이끈다.
위험 진단
그래서 그 수준은 경우 증가 될 것입니다 :
- 간염 (모두 바이러스 성 및 독성 원인);
- 간 감염을 주도 거대 세포 바이러스;
- 보조 또는 차 매독 ;
- 담낭염;
- 신생아 갑상선 기능 저하증;
- 임신 중 황달.
총 빌리루빈과 직접가 상승하면, 의사는 간염, 그리고 여러 가지 다른 질병을 의심 할 수 있습니다. 환자는 간암, 차 간경화, 담석증이있을 수 있습니다. 또한, 표준 편차 지표 독성, 약물 또는 알코올 중독 유기체에 대한 경우 일 수있다.
임신 문제
마지막 학기의 일부 임산부들은 분석의 매우 좋은 결과가없는 것을 알 수 있습니다. 사실, 일부는 직접 빌리루빈이 임신에 상승 할 수있다. 이 조건은 필수 추가 검사가 필요합니다. 사실,이 지수의 증가는 간에서 담즙의 유출 과정에서 위반을 나타냅니다. 이 조건은 "간내이라고합니다 임신 담즙 분비."
또한, 우리는 바이러스 성 간염, 담낭염, 용혈성 빈혈과 같은 질병의 숫자를 제외 할 수 없습니다. 가능한 합병증을 방지하기 위해 시간을 진단하는 것이 중요하다.
직접 빌리루빈이 증가하는 경우, 치료가 확실히 할당해야한다는 것을 이해하는 것이 중요하다. 결국,이 상태는 임신의 정상적인 과정과 태아의 생명 모두를 위협 할 수 있습니다. 조산의 가능성이 높은 자궁 내부 또는 출생 후 첫 시간에 아기의 죽음이있는 동안은, 태아의 용혈성 질환의 부종 형태로 이어질 수 있습니다.
고 빌리루빈 혈증의 증상
- 공막 눈, 점막, 피부의 황달;
- 발열;
- 비장의 확대, 왼쪽 hypochondrium에 불편 함을 나타낼 수 무엇;
- 소변의 어두워, 그것은 어두운 갈색 또는 검은 색을 수있다;
- 무기력, 피로, 심계항진, 두통 -이 표시는 조직이 적은 산소 흐름이 될 것을 나타냅니다.
이러한 증상은 용혈성 빈혈에 있습니다. 소변의 색의 변화가 항상하지 발생에 유의해야한다. 아직 혈관 내 적혈구의 파괴 수 있으며, 그것은 단지 같은 증후군 Marchiafawa 미셸과 같은 특정 질병에 발생합니다.
그러나 용혈성 빈혈 - 직접 빌리루빈이 상승한다는 사실에 이르게하는 유일한 요인이 아니다. 그 이유는 간 위반에 거짓말. 환자의 경우 가능한 한 이러한 문제에 대해 이야기합니다 :
- 메스꺼움, 쓴 트림을 식사 후 불편;
- 오른쪽 hypochondrium에 무거움의 느낌, 그것은 간장의 증가로 인해 발생;
- 성능 저하 및 약점.
때때로는 맥주 또는 강한 차의 색으로 소변의 어둡게 볼 수 있습니다. 바이러스 성 간염은 종종 열 때.
치료
직접 빌리루빈이 약간 상승 된 경우에도 치료를 실시해야 사실, 다루는 시도, 그것은 불가능하다. 결국, 원인이 결정될 때까지 문제를 제거하는 것이 불가능하다.
또한 해독 활동에 중요하다. 이들은 간세포 및 독소의 제거에 대한 책임 효소의 부담을 감소하기위한 특별 규정을 포함한다. 병원에 자주 주입 수혈 요법을 보낸다. 이는 조성물 및 혈액 세포와 세포 사이의 유체의 볼륨을 변경하는 것이다. 정맥 투여 될 수있다 용액 할 수있는 유일한 의사를 선택합니다. 어떤 경우에 할당 될 수있다 포도당 용액, 아미노산 혼합물, 식염수 및 다른 에이전트.
때때로는 독성 빌리루빈의 파괴에 기여 광선 요법을 실시하는 것이 좋습니다. 독성 의사는 종종 활성탄과 독소를 제거하도록 설계 젤을 처방 줄이기 위해, 예를 들어, "Enterosgel"를 의미한다.
혈액 세포의 강렬한 파괴의 결과가 직접 빌리루빈 증가가 발견,이 용혈에 대한 이유를 설치해야한다면없이 실패합니다. 첫 번째 단계는이 주도을 이해하는 것입니다. 치료가 필요한 결과와 원인을 용혈되지 후. 이 작업을 수행하려면, 같은 preparatat "프레드니솔론"등의 글루코 코르티코이드 호르몬을 사용합니다. 원인 빌리루빈 수치를 제거한 후 자체적으로 가을.
담즙의 유출 과정의 문제점을 위반하는 결과 경우 의료 개입없이 할 수 없습니다. "Ursosan"와 같은 수단을 포함 할 수있다 치료 요법 처방이 경우에 의사 "Febihol", "Tseruglan", "Ermital", "Papazol", "Gepabene", "Analgin". 치료는 담즙, 진통제의 유출을 자극 대상으로합니다. 그러나 의사의 동의없이 약물을 사용할 필요가 없습니다. 사실, 어떤 경우에는 항생제 또는 항 기생충 치료를 필요로합니다.
종종 황달의 원인은 간염이다. 이러한 상황에서 간을 치료하는 것이 필요하다. 이를 위해 다음과 같은 약물은 "Geptral", "Essentiale", "메티오닌"를 규정 할 수있다.
설립 규칙
관계없이 (신생아 제외), 환자의 나이의 지표가 소정의 범위 내에 있어야한다. 따라서, 총 빌리루빈 기준 이상 4.3 몰 / l 있어야 혈액과 직접 빌리루빈 3.4 17.1 밀리몰 / l였다. 이 규칙은 모든 연령의 성인을위한 유효하며, 어린이를위한, 변경되지 않습니다. 간접 분획의 수준은이를 직접 총 빌리루빈의 양의 분석 결과의 차이로서 계산하고, 별도로 결정된다. 그것은 13.7 .mu.mol / ℓ를 초과 할 수 없습니다. 황달 신생아 용혈성과로 증가 간접 빌리루빈 악성 빈혈 증후군 회 전자, 길버트, Crigler-Najjar.
상황 1 개월 세 미만의 아이들과 다소 다르다. 빌리루빈 부스러기의 생후 24 일째에 149 pmol의 / l의 범위에있을 수있다. 인생의 두 번째 날에 속도가 58-197에 있습니다. 3-5 일째 빌리루빈 26 pmol의 205 / l 일 수있다. 만삭아에서,이 그림은 2 주 (때로는 월) 시대에 일반적으로 정규화된다.
유아에서 고 빌리루빈 혈증의 원인
물론, 지표는이 시대의 어린이를위한 설정 기준을 초과하지 않는,하지 않는 한이 정상적인 상황, 당황하지 마십시오. 일반적으로 간은 재구성과 삶의 두 번째 주에 이미 정상적으로 작동하기 시작하고, 자신의 정상에 빌리루빈의 수준입니다.
의사가 문제가있을 수 있음을 의심 할 때, 특별한 조사를 수행 할 수 있습니다. 직접 빌리루빈이 표준을 초과하는 신생아에서 증가되어있는 경우, 종종 병원에서 치료를 수행하는 것이 좋습니다. 신생아 황달은 많은 부모가 생각하는 것처럼 안전하지 않기 때문에 권장 치료를 거부하는 것은, 바람직하지 않다.
아기의 가능한 문제
간은 성인이 작동하지 않는 신생아 사실로 인해, 자신의 직접 및 간접 빌리루빈이 증가 할 수 있습니다. 이는 다음과 같은 이유 때문일 수 있습니다. 본체 발효 시작 헴, 그리고 빌리루빈 변환 - 혈액 세포 분열 과정에서 독성 헤모글로빈 형성. 이 간접적으로 그 일부분은 액체에 용해되지 않기 때문에 소변으로부터 유도 할 수 없다. 담낭으로 다른 것이이 직접 빌리루빈로 변환되어 간으로 운반되는 물질과 함께 이동하여 연결 한 후. 아기,이 프로세스는 몇 주 출산 후 조정됩니다. 따라서, 생리적 황달은 아주 정상입니다.
빌리루빈 레벨이 한계를 초과하지만 경우가 있습니다. 이것은 오히려입니다 위험한 상황 때문에, 뇌의 정상적인 발전에 장애물이 될 청각, 시각, 또는 정신 지체의 손실이 발생할 다양한 정신 질환으로 이어질 수 있습니다 자신의 만성 증가로. 이는 과도하게 높은 빌리루빈, 알부민은 독성 효과를 차단하지 않습니다 때문입니다. 그리고 이것은 신경계가 앓고 있다는 사실을 이끈다.
어린이의 치료
혈액에 과도하게 증가 직접 빌리루빈은 종종 아기의 시작은 아직 병원에 치료하거나 어린이 병원에 전달하는 이유입니다. 기본적인 방법은 광선 요법으로 간주됩니다. 이 아이는 무해한 형태로 독성 빌리루빈을 변환 할 수있는 특별한 빛 조명입니다. 그들은 분뇨로부터 12 시간 이내에 신체로부터 유도된다. 이 방법은 부작용이 있지만, 그들은 즉시 치료 과정이 완료되면이다. 그래서, 아기 피부, 설사 약간의 필링을 시작하고 과다 수면 나타날 수 있습니다.
그러나 경우에 따라서 몸은 빌리루빈의 철수가 추가 지원을 필요로 속도를. 병원 환경에서,이 경우는 글루코스 적기 할당되어있는 경우는, 이담 약물, 아스코르브 산을 사용한다.
신생아 zheltushki을 방지하는 주요 방법은 모유 수유를했다. 즉 초유는 신생아의 설사 효과가 혈액에서 증가 된 직접 빌리루빈이 점차 정상으로 돌아 오는 것을 보장하는 데 도움이 있습니다. 그러나 문제는 모유에 뿌리를두고 경우가 있습니다. 이 경우, 며칠 동안 모유 수유 혼합물을 교체하는 것이 좋습니다. 빌리루빈 수치가 감소하기 시작하면, 그래서 황달은 모유로 발생했다. 하지만이 모유 수유를하지 않는 이유가 없습니다. 일반적으로, 부스러기의 정상화는 다시 가슴에 아기를 넣을 수 있습니다 후 공급 혼합물 3 일, 충분하다.
아이들의 문제
그러나 혈액에서 노란색과 빨간색 안료의 수의 증가는 신생아에 있지 않습니다. 그러나 아동의 증가 직접 빌리루빈 경우, 신중하게 검토하는 것이 절대적으로 필요하다. 아기가 신생아의 시대에서 이미 인 경우, 황달의 원인은 더 성인에서 문제가 발생하는 것과 다르지 않습니다.
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