뇌의 혈관 확장증 - 그것은 무엇입니까? 증상, 치료 및 예후

때때로 의사들은 뇌의 혈관성 뇌증 같은 증후 성 진단을 나타냅니다. 이게 뭐야? 만성 뇌 순환 장애. 그런데 평범한 사람들은 흔히있는 질병에 결코 관심을 기울이지 않습니다. 그것은 노년기에 종종 발견되며 젊거나 성숙한 경우는 적습니다. 질병은 오랫동안 숨겨져 있으며 증상이 나타나면 과감한 조치를 취하기에는 너무 늦습니다.

역학

불만, 임상 증상 및 신경 영상에서의 변화를 발견 할 수있는 비특이적 특성 때문에 통계 데이터를 수집하는 것은 어렵습니다. 어느 정도 혈관성 뇌병증의 유행은 뇌졸중의 수에 의해 판단 할 수 있습니다. 러시아에서는 매년 약 50 만 건의 급성 질환이 등록됩니다.

전문가들은인지 장애,인지 장애 및 만성 뇌 순환 장애의 빈도가 뇌의 이상 순환 질환의 탐지에 특히 중요하다고 강조합니다. 그러나 이것조차도 질병의 유행에 대한 진정한 그림을 보여주지는 못합니다.

병인학

두뇌의 혈관 뇌증을 일으킬 수있는 것은 무엇입니까? 뇌의 만성 순환 장애의 원인, 예를 들어 심장이나 폐의 원인은 같습니다. 주요 원인은 두 가지입니다.
- 혈관의 죽상 동맥 경화증;
- 혈압 상승.

종종 동시에 발생하고 서로 악화됩니다. 또한, 리듬 장애 및 만성 심부전과 같은 다른 심장 및 혈관 질환 또한 뇌 순환에 영향을 미친다. 특히 중요하게 두뇌, 목 또는 간선 혈관 기형의 존재입니다. 또 다른 전신 질환이 발병 할 때까지는 오랫동안 스스로를 보여줄 수 없습니다. 대뇌 순환의 빈곤화에있는 이차 역할은 큰 혈관의 압축에 의해, 특히 노인에게서 압력의 예리한 감소뿐만 아니라한다.

질병 축적이 원인 일 수도 있기 때문에 뇌 혈관성 뇌병증이 발생합니다. 이게 뭐야? 이것들은 병리학 적 과정으로 인해 세포 내에서 특정 물질이 축적되는 조건입니다 : 단백질, 지방 또는 탄수화물.

이 경우 고령자에게는 혈관의 아밀로이드증이 나타나 벽에 퇴행성 변화를 일으 킵니다. 내분비 계 질환에는 또한 특정 체중이 있습니다. 예를 들어, 당뇨병에서의 미량 및 간질 증은 만성 뇌 허혈의 원인이됩니다. 비슷한 결과로 전신 질환 : 류마티즘, 혈관염, 혈액 질환을 유발합니다.

원칙적으로 어느 한 요인을 골라내는 것은 불가능하므로 질병은 다 치료제로 간주됩니다. 의사는 주요 요인의 존재에주의를 기울이고 모든 동반 병리를 추가로 간주합니다.

병인

상기 질병 및 상태는 뇌 조직에서의 혈액 순환을 감소시키고, 결과적으로 기아 (산소 및 포도당 결핍)를 야기한다. 처음에는 병리학 적 과정 (뇌의 혈관성 뇌증의 징후)이 작은 혈관에서만 나타납니다. 미세 혈관 병증 발병. 영향을 많이받는 동맥의 수가 많으면 백질의 지속적인 허혈과 다발성 경혈의 경색이 유발됩니다. 이러한 상태의 조합은 뇌 구조의 파괴를 초래합니다.

혈관성 뇌 병증의 원인이 죽상 동맥 경화증 인 경우 주로 주 동맥이 영향을받습니다. 이것은 뇌의 혈류 수준이 전신 혈류 역학에 달려 있다는 사실로 이어진다. 동맥 고혈압의 경우, 우선 뇌의 천공 동맥은 허혈입니다.

최근 신경 병리학 자나 신경 외과의 사는 만성 순환기 질환을 병변의 특성과 국소화라는 두 가지 징후로 분류합니다. 확산 성 또는 확산 성 혈관성 뇌병증은 뇌신경 증과 빈스 위저 (Binswanger)로 구분되는 뇌 증후군의 형태로 나타납니다.

뇌의 국소 뇌 혈전증도 있습니다. 이게 뭐야? 이것은 여러 개의 출혈이 신경 조직에 존재하며 눈물이 형성됩니다. 실용적인 의학에서는 혼합 된 변이 형이 더 일반적입니다. 왜냐하면 어떤 병원성 메커니즘을 단 하나도 없애기가 불가능하기 때문입니다.

임상 사진

불행히도, 개업 의사는 항상 뇌의 혈관 뇌증 같은 진단을 할 수있는 것은 아닙니다. 증상은 너무 특정 적이 지 않으며 전문가 나 환자에게 경고하지 않습니다. 그래서, 기본적으로 이것은 감정적 인 불안정성 입니다. 노인들에게는 어떤 병적 증상도없고, 기억력과 학습 능력이 떨어집니다. 함께,이 세 가지 특성은 환자의 장애와 장애를 초래합니다.

또한 두통, 현기증, 기억력 및 수면 장애, 머리에 주관적인 소음이 들리거나 귀가 울리거나, 시력이 약화되고, 약화되거나 피로가 생기는 것은 인간 두뇌에서 혈관성 뇌증의 진행뿐만 아니라 증상 일 수 있습니다. 그것은 무엇일까요? 혈관 기형, 다양한 감염성 질환, 고혈압, 무력 증후군 및 기타 원인의 존재. 또한, 여기에있는 신체는 심한 피로의 신호를 보냅니다.

불만의 수와 순환기 뇌증의 중증도 사이에는 관계가 있습니다. 더 많은 기억과 주의력과 사고력으로 고통을 겪으면할수록 사람에 대해 의사에게 말하는 것이 줄어든다. 따라서 심한 경우에는 환자가 그를 방해하지 않는다고 확신 할 수 있습니다.

무대

혈관성 뇌 병증의 3 단계가 있습니다 :

1. 기억력과 주의력이 악화되는 주관적인 증상은 작은 초점의 증상을 동반합니다 : 동공 반사의 감소, 구강 자동화의 거친 반사의 출현. 걸음 걸이, 불안정, 과민 반응의 가벼운 변화.
2. 이 단계에서 신경 학적 증상이 나타나고 하나의 지배적 인 증상이 발생합니다. 이들은 extrapyramidal 장애, pseudobulbar 증후군, 운동 실조증, 뇌신경의 기능 장애가 될 수 있습니다. 인지 기능이 악화됨에 따라 전문적이고 사회 적응이 감소하고 있습니다.
3. 환자에서는 몇 가지 증후군이 우세합니다. 걸음 걸이, 소뇌 장애, 파킨슨증, 골반 장기의 중대한 위반에주의를 기울이십시오. 이 단계에서 자신의 국가에 대한 평론가는 줄어들고 불만은 전혀있을 수 없습니다. 환자는 치매가 발생하기 때문에 아이들처럼 무력 해집니다.

신경 학적 증상

뇌의 혈관성 뇌증에는 수 많은 증후군이 동반됩니다. 이게 뭐야? 이것은 중추 신경계의 특정 구조의 패배를 나타내는 증상 의 조합입니다.

1. 전정 증후군. 환자는 어지러움, 불안정한 보행, 안진 증 및 조정 장애를 호소합니다. 이러한 클리닉은 내 경동맥의 혈류 감소로 인해 소뇌 손상 또는 전두엽 줄기 손상을 나타냅니다.
2. 피라미드 증후군은 힘줄 반사가 강화되고 병리학 적 반응이 나타나는 경우가 종종 있는데, 비대칭 인 경우가 많습니다. 마비의 존재는 사람의 역사가 뇌졸중을 일으킨다는 것을 나타냅니다.
3. Parkinsonism은 느린 동작, 얼굴 표정 감소, 다리 근육의 강성이 특징입니다. 환자는 흔히 운동을 위반하여 시간 내에 멈출 수 없기 때문에 떨어집니다. 이 모든 것은 피질 선천성 및 피질 줄기 뉴런의 패배를 가리킨다.
4. Pseudobulbar 증후군 은 피질 및 핵 통로 가 영향을받을 때 발생합니다. 환자는 말과 삼키는 데 어려움을 겪고, "폭력적인"감정의 증상도 있습니다.
5. Psychoorganic 증후군은 원칙적으로 불안 우울증,인지 기능의 침해를 동반합니다.

진단

다른 병과 마찬가지로, 신경과 전문의는 증상의 진행 속도와 수반되는 체세포 병리의 존재를 결정하기 위해 병력 및 병력을 수집해야합니다. 그런 다음 신체 검사를 실시하십시오 : 맥박을 세고 혈압을 측정하고, 심장의 음색을 듣고, 상반신의 큰 동맥에서 혈액의 흐름을 들어보십시오. 그런 다음 신경 학적 테스트를 수행하십시오.

다음 단계는 실험실 진단입니다. 이것은 혈관성 뇌 병증의 원인을 명확히하는 데 도움이됩니다. 환자는 임상 적 혈액 검사, 혈액 생화학 검사 및 포도당 검사를 위해 혈액 응고 검사를 받아야합니다. 그런 다음 컴퓨터 단층 촬영 (CT), 자기 공명 영상 (MRI), 뇌파 검사 (EEG)와 같은 신경 영상을 통해옵니다. 이 모든 것은 뇌 순환의 수준을 결정하고 병리의 영역을 식별 할 수있게 해줍니다. 또한 심장 혈관 시스템의 질병을 확인하기 위해 심전도 (ECG) 및 초음파 검사가 처방 될 수 있습니다.

입원 징후

임상 프로토콜은 뇌 혈관성 뇌병증으로 진단받은 환자에게 입원 치료의 필요성을 명시하지 않습니다. 이 질병의 치료, 예후 및 예방은 원칙적으로 외래 환자 수준에서 시행됩니다. 예외적 인 경우는 체세포 병리의 보상이 없거나 뇌졸중이 발병하여 질병의 경과가 복잡해지는 경우입니다.

신경 병리학자는 일반적인 상황에서 환자를 강제로 제거하는 것이 질병의 진행 만 악화시킬 수 있다고 믿습니다. 따라서 마지막 단계에서는 환자를 의료기관으로 이송하는 것이 아니라 가정에서 후원하는 것이 바람직합니다.

치료

목표는 달성되었으며, 뇌 혈관 질환의 진단이 이루어졌고, 병적 과정의 발달을 늦추려면 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다. 또한, 뇌졸중의 예방 및 신체 병리학 요법.

이 치료법은 심장 혈관 시스템에 영향을 미치고 혈액의 유변학 적 특성을 교정하여 뇌 조직의 관류 개선에 목표를두고 있습니다. 이것은 국소 빈혈 발생의 주 요인 인 죽상 경화증과 고혈압의 치료를 포함합니다.

민간 요법

노인 환자 중 일부는 약을 먹지 말고 다른 방법을 찾아야한다고 생각합니다. 이러한 역설적 사고는 뇌의 혈관성 뇌증을 나타낼 수 있습니다. 민간 요법으로 치료하는 것은 증상의 악화를 유발하므로 의사들 사이에서 환영받지 못합니다.

대체 의학의 전문가들은 마레 나 염료와 프 로스트 플라워 백인의 뿌리, 사벨 니크 늪의 줄기, balsam "마술 트리오", 마늘과 크랜베리의 팅크 등을 사용하여 대뇌 순환을 개선 할 것을 권장합니다. 이 약의 효과는 의심의 여지가 없으므로 그러한 실험을하지 마십시오. 유능한 의사에게가는 것이 좋습니다.