라사 열 감염의 원인. 증상, 치료 및 진단

라사 열이 출혈성 바이러스 감염의 그룹에 속하는 질환입니다. 그 결과, 그것은 신장에 영향을 미치는 것처럼, 간은 광범위한 발열을 개발, 파괴된다. 극적 표면 혈관 침투성의 증가에 의해 손상된 피부와 결합 할 때 질병은 급성 모세관 중독증 특징으로한다. 아주 생명을 위협하는 질병, 사망 사례의 40 %에서 발생합니다. 매년 50 만 명 라사 열병으로 고통. 이 질병은 2 주,이 경우 사망률이 약 80 %, 임신 하반기에 열이 여성을 부담하는 것이 특히 어렵다 발생합니다.

확산의 지리적 영역

1969 년 나이지리아 과학자들은 연구자와 간호사 관리에 노출되어 라사 질환의 마을 주민들 발열을 결정합니다. 처음 다섯 예 중 세 환자의 죽음을 주도했다. 미생물 학자는 나중에 년 원인 물질을 식별합니다. 이 때 라사 열이있는 국가 커버 서 아프리카, 같은 :. 기니, 말리, 나이지리아, 세네갈 등을, 그리고 다른 사람은 역학 임계 값의 조건과 아프리카 대륙의 중앙 부분에서 뒤쳐하지 않습니다. 때로는 병변은 바이러스 병원체가 이동하는 시민들을 전송 유럽 국가, 이스라엘, 미국, 일본에서 발생합니다.

설명 발열 병원균

라사 발열의 원인 물질은 하나 개 또는 두 개의 RNA 사슬 인코딩 된 유전 정보 인 DNA를 전혀없는 바이러스 게놈 RNA의 대표적인 패밀리이다. 구조는 바이러스 볼리비아와 아르헨티나 발열 병원균 맥락 수막염의 구조와 일치한다. 다만 80-160 나노 미터의 바이러스 비리 직경, 그것은 표면이 섬유를 포함하는 원형 지질 봉투에 봉입되어있다. 현미경 검사는 조밀 한 미세 입자를 나타내는 열 리보솜 내에서 바이러스 입자를 보여준다.

때문에 내부 입자와 유사한 입자의 존재로, 바이러스 Arenavirus는 (라틴 arenaceus 모래를 의미) 가족 Arenaviridae의 이름을받습니다. 지난 10 년 동안 과학자들은 라사 열, 아프리카의 여러 지역에 분산되어 4 개 서브 그룹을 발견했다. 주변 지역의 변화에 바이러스 저항은 혈액이나 신체 비밀 접촉에서 살 수있는 능력 능력은 오랜 시간 동안 손실되지 않는 것입니다. 그 활성을 감소 클로로포름, 에테르를 사용한다.

소스 및 행상인 바이러스

바이러스의 캐리어는 아프리카 대륙의 multimammate 쥐,보기 Mastomys natalensis 간주됩니다. 감염된 사람의 수는 쥐의 전체 인구의 14-18%입니다 역학 위험 지역은 설치류 때때로 질병의 증상없이, 삶에 대한 감염 바이러스입니다. 감염의 소스는 아픈 사람, 다른 사람 몸에 전염성이 모든 액체이다.

라사 열 감염 조건은 기침, 호흡, 재채기 액체 방울과 공기를 통해 전달 감염에 구성된다. 감염은 음식과 인간의 피부에 얻을 수있는 배설물과 쥐의 소변에서 발견된다. 흡입 공기가 작은 동물의 배설물, 바이러스에 의한 수자원 오염 수분의 사용과 불충분 요리 된 고기 쥐 일반적으로 소비되는 음식을 분무 할 때 오염 된 지역에서 감염이 발생합니다.

자신 사이 설치류 접촉, 음주, 먹이, 사육에 바이러스를 전송합니다. 성적으로 다른 사람이 접촉 방법과 감염 환자에서. 임신 한 어머니가 아기에게 바이러스 본체를 전달합니다. 감염성 질환 클리닉 직원은 심한 감기 증상이있는 환자를 제공, 혈액과 수술 적 치료, 부검의 치료시 선택합니다. 질병 후 환자의 혈액에서, 라사 열은 실험실 연구에서 obnaruzht 수있는 최대 칠년을 지속 항체를, 잎.

역학적 상황

질병은 초점 바이러스 성 발열로 간주됩니다. 대부분의 위험에 사람들은 아프리카 서부의 주민입니다. 감염으로 인해 multimammate 쥐의 많은 인구로, 두 마을과 도시에서 똑같이 가능성이있다. 더 많은 사례의 절반 이상이 치명적이다.

질병에 대한 면역의 발생이 거의 공부하지만, 감염 같은 경우 때로는 많은 노력을 필요로하지 않습니다 반복되는 치료 및 라사 열병의 예방과 발생 반복, 질병은 폐에 있습니다. 쥐의 무리가 가까운 주택 사람들이 움직일 때 아프리카 일년 내내 확인 감염,하지만 발생의 가장 큰 수의 거의 모든 부분은 추운 계절에 있습니다.

바이러스의 사례는 유럽 대륙의 나라가 일어나고 있지만, 이러한 확산을 방지하기위한 모든 병에 열이 국제 규모의 엄격한 회계 될 수 있습니다 이동합니다. 남녀의 개인은 감염의 위험에 동등하다. 가장 강한 바이러스는 가난한 위생, 가난한 인구 밀집 지역과 지역에 확산.

질병의 발병 기전

인체의 점막 감염 섭취하는 게이트웨이이다. 잠복기의 통과를 위해 바이러스는 급성 열성 기간은 신체의 모든 시스템에 비해 입자의 확산과 함께 시작하는 최종 단계에서 림프절로 현지화되어있다. 바이러스를 포함하는 중요한 장기의 세포, 세포 독성 림프구의 참화에 걸릴, 라사 열이 있습니다. 증상 및 질병의 치료는 전문가들 사이에서 관심이 증가하고있다. 질병 개발의 과정에서 간 괴사 심장 근육의 신장, 비장과 파괴.

질병의 심각성은 유기체의 면역 때문에 치명적인 소정 위반 세포 반응에 따라 달라진다. 항체가 발열 기간 질환 형성이 일시 중단 된 바이러스를 제거하고 지연하는 경우 - 그것은 라사 열 자체로 나타난다. 환자의 사진 아래에 표시됩니다.

질병 라사의 증상

다음 특징적인 증상을 동반 질병의 급성 단계를 시작 3-1주에서 잠복기는 지속 :

• 열이 상태는 체온이 약간 증가로 시작;
• 발현 된 불안감, 약점의 느낌;
• 이 근육통, 삼키는 목에 통증;
• 눈은 결막염에 의해 영향을 받는다;
• 증폭 약점을 냉각하는 체온의 증가;
• 뒷면, 복부, 가슴에 심한 통증을 일으키는;
• 때로는 구역질, 설사, 경련이있다;
• 기침, 구토가된다;
• 시각적 공간의 방해 인식.

환자의 검사

항상 목, 얼굴, 가슴 부분의 검사 팽윤 중에 존재하는 다양한 분야에서 출혈성 효과가 있으며, 촉진 림프절에서 큰 증가를 밝혔다. 후두 검사 점막 라사 열을 제공 흰색 반점, 이후 궤양의 전조의 모양을 특징으로 궤양을 보여준다. 증상 심장 검사 뮤트 톤, 서맥, 혈압 증가 또는 감소에 나타낸다. 질병의 추가 과정으로 대체 심근염, 서맥과 빈맥을 개발한다.

의심되는 질병의 조사는 환자 수많은 출혈의 피부에 제공, 그 외에, 패치, 구진, 돌발가, 때로는 자연에 발진이 홍역의 표현을 생각 나게한다. 핵심은, 호흡, 기침의 곤란에 대해 우려 환자를 확대 폐에서 천명 습식 또는 건식 문자. 복막의 내부 영역은 설사 복부 덜커덩, 통증이 느껴진다. 확대 간 연구에서. 신경계 장애는 자체 라사 열을 명시한다. 역학은 전체 또는 부분 벗겨지기 시작한 머리가, 손실, 이명 청력, 의식 상실의 경우를 말한다.

실험 연구는 백혈구, 따라서 증가 된 혈소판 카운트 특징, WBC 좌측으로 시프트하고 프로트롬빈을 감소 50-80 월 / h의 ESR을 증가, 혈중 백혈구를 보여준다. 혈액 응고를 감소, 프로트롬빈 시간 증가가 발생한다. 신부전이 연구는 환자의 소변 단백뇨 cylindruria을 식별 자체가 혈액 내 요소의 함량이 높은 알려져 있습니다. 소변은 백혈구, 적혈구, 단백질 불순물 세분화 된 실린더가 포함되어 있습니다.

라사 열이를 의미하기 때문에 초점 자연 질환 의심되는 바이러스로 인해 오염 된 지역에서 환자의 숙박 질병의 발현에 대한 전제 조건을 확인, 역학 역사를 수행합니다. 연구 도구가 X 레이에 사용 된 바와 같이, FDSG은, 초음파, MRI는 장기 및 신체 시스템을 손상. 질병의 정의에, 환자는 호흡기 내과, 심장, 신경, 위장의 조언을 구해야한다.

심한 코스와 합병증

경우 37~52%에서 질병의 심각도는 폐의 심한 병변 (폐렴 다양한 심각도), 심장 (심근염), 간 (간경화), 신장 (실패)로 이어집니다. 신체의 흉막 영역 심한 부종은 라사 열을 명시한다. 역학, 임상 적 특징은, 예방은 항상 긍정적 인 전망을 제공하고 치료 효과가 없습니다. 더 많은 사례의 절반 이상이 발병 2 주 후 환자의 죽음을 예측하고있다. 적당한 병 3 주 동안 계속 한 다음 온도를 감소하기 시작합니다. 복구 속도가 느린, 다시 전시 증상은 때때로 재발이있다.

다른 질병과 차별화 진단

다른 유형의 출혈열과 유사한 질병의 증상 발현의 많은에 따르면. 발진티푸스, 뎅기열, 황열, Kyasanur 숲 질환, 웨스트 나일, Chikungunya, 말라리아 열대, 성홍열은, 뇌막염은 라사 열이 유사합니다. 마르부르크, 에볼라는 근거 많은 공통점을 가지고 의심되는 질병에서 제외되어야에 있습니다.

말라리아는 라사 사실의 증상과 유사하다 두 질환은 피부의 높은 체온 지표, 두통, 황변이있는 경우. 차이점은 말라리아는 거의 개발되지, 목구멍 괴사 성 궤양의 모양 및 림프절의 큰 증가에 의해 특징되지 않는다는 사실에있다 출혈성 증후군. 또한 말라리아 연한 피부에 과도한 발한 증상 발열의 불균일, 고르지 염증을 특징으로한다.

신 증후군 출혈열은 머리와 근육 경련, sclerite, 결막염, 핍뇨의 고통에 의해 명시 라사 질환의 일반적인 증상, 특징입니다. 인간은 구토, 궤양 성 인두염, 설사를 반복에 그러나 HFRS가 발생하지 않습니다. 질병의 첫날부터 질병 라사 흐름과는 달리 구강 건조, 갈증과 근육의 심각한 약점을 발생합니다.

발열, 두통, 근육통, 결막염, 공막염, 핍뇨 등 렙토스피라증 특성 관련 증상하십시오. 그러나 입 자연 괴사 성 궤양과 렙토스피라증의 부족은 라사 열 구별. 렙토스피라증은 기침을하지 않을 경우, 설사, 구역질, 더 가슴 통증은 실험실 연구 백혈구 감소증, 서맥 검출되지되지 않습니다. 아주 다른 증상은 라사 열이. 질병에 의해 영향을 사진 아래에 표시됩니다.

마르부르크 발열은 라사 질환과 유사한 증상이 심한 증상이있는 급성 바이러스 성 패스입니다. 사망, 발열의 개발, 출혈성 증후군, 내부 장기와 중추 신경계의 심한 병변의 높은 수준. 감염의 소스는 정확하게는 바이러스가 녹색 원숭이 방울 또는 공기에 의하여와 동물과 접촉하는 사람에게 전송되는 것으로 생각된다 확립되지 않습니다.

치료 방법

감염 의심되는 모든 환자는 특별한 병원에 강제 입원에 따라야한다. 치료에 대한 환자의 내용을 위반하지 않고 분리의 엄격한 정권을 관찰합니다. 처방 수평 침대 위치 제외 부하, 치료는 질병의 증상 발생을 제거 대상으로합니다. 결정 원인의 첫 번째 주, 그리고 처음부터 라사 열 치료는 회복기 플라즈마의 사용이다. 이 경우에 유발 동안 장기간 발열에 대한 약물의 사용 때문에, 단지 질병의 시작 부분에 효과, 질병의 악화와 합병증의 개발.

질병의 합병증 강한 항생제와 스테로이드로 치료한다. 현대 의료 제약 사업에서 신약과 백신을 개발 etiotropic. 효과는 virazole, ribamidil, 리바비린의 치료에 약물의 사용 오늘날 남아있다. 그들은 하루에 1000ed 양으로, 구두 질병의 초기 단계에서 촬영. 리셉션은 10 일 동안 멈추지 않습니다. 정맥 질병의 과정을 개선하고 사망률을 줄이는 데 도움이 사일, 충분한 약물 투여.

질병의 예방

삶의 너무 많은 손실은 라사 열을위한 있습니다. 질병 예방은 역학 위험 지역에서 매우 중요하다. 바이러스의 인간 거주의 침투를 방지하기 위해, 그것을 multimammate 쥐와 설치류의 다른 종을 액세스를 중지합니다. 일반적으로 신선한 제품의 음식과 식수 우물 조심스럽게 소변과 설치류의 배설물의 유입을 제거하기 위해 그늘을 만들죠. 예방 사방에 시체를 굽기 다음에 쥐를 에칭으로.

위대한 예방 값이 토착 아프리카 인구의 삶의 질 향상에 지불, 유기체의 충분한 면역 보호의 출현에 대한 식품의 품질을 향상시킬 수 있습니다. 개최 회담 강의는 문화 향상 - 가정 레벨을 각 사람에 대한 건강 기준의 개별 준수의 필요성을 설명합니다.

의사와 다른 의료진 감염 클리닉은 이러한 환자 치료를위한 장갑과 마스크 등 개인 예방에 필요한 수단을 보장 할 의무가있다. 훈련 및 피난의 적절하고 안전한 행동에 대한 로컬 역학 위험 지역 의사로 전송하고 안티 전염병의 체제를 보장하고 있습니다.

전염병 발생의 발발에서 활동을 실시

라사 열이있는 지역의 경우 체계적인 검역 작업은 반드시 이루어집니다. 관리 조치는 지체없이 신속하게 실행된다. 그들은 상자에 감염 환자의 완전한 분리, 전염병의 발병을 경고 현지 사람들과 하드 검역을 조직 목표로하고 있습니다. 모든 관련 직원은 안티 전염병 의상 및 개인 보호 장비를 착용해야합니다.

그것은 사물과 가정 용품 Bolney 및 연락처 사람없이 재료 값 굽기, 환자와의 접촉을 의심 사람의 강제 입원이며, 질병의 화장터에서 시체의 연소, 건물과 가정의 소독. 질병의 발생의 사소한 의혹의 경우에 병원에 격리 전염병의 위치,의 "깨끗한"지역에 도착 사람.

결론적으로, 그것은 엄격하게 보안 조치가 질환의 위험을 줄일 수있는 효과적인 조치를 수행하기 위해 수행하는 경우 치명적인 열병이 물러 주목해야한다, 적시에 치료가 시작됩니다.