번스 : 규칙 손바닥에 의해 정의 화상 영역입니다. 지역 및 피해의 정도에 화상의 분류

삶에서, 우리 각자는 화상을 받았다. 지역 화상은 다를 수 있지만, 영향을받는 지역은 열광적 인 석탄을 적용 할 경우 같은 느낌이 항상 동일합니다. 그리고 물, 얼음 또는이 느낌을 극복 할 수 차가운 압축이 없습니다.

A는 의료 화상 - 고온 또는 화학 물질의 고 활성, 예를 들어 산, 염기, 중금속 염의 작용에 의한 조직 손상이있다. 손상의 정도는 손상된 조직의 깊이 및 면적에 의해 결정된다. 방사선 또는 전기 충격에 의해 얻어진 화상의 특별한 형태가있다.

분류

화상의 분류는 깊이와 부상의 유형을 기반으로하지만, 임상 증상, 의료 전술이나 부상의 유형의 구분이있다.

화상의 깊이에 의해 구별 :

1. 첫 번째 과정은 피부 병소의 상부층을 특징으로한다. 그것은 발적, 약간의 부종과 통증 드러난다. 증상은 서너 일 후에 사라하고, 상피의 영향을받는 부분은 새로운 것으로 대체된다.
2. 표피의 기저 층 (2)의 손상은도 화상을 나타냅니다. 거품과 피부의 표면에 혼탁 한 내용이 나타납니다. 치유 2 주까지 지속됩니다.
3. 삼차가 연소 할 때의 열 손상이 표피뿐만 아니라 진피뿐만 아니라 수신한다.
   - (A)의 정도 : 하단에 상처 진피가 부분적으로 손상되어 있지만, 바로 부상이 나타난 후 검은 딱지로, 때로는 서로 병합 할 수 있습니다 거품이 나타납니다. 연소의 사이트에 통증은 손상으로 인해 수용체의 생각되지 않습니다. 자체 재생은 이차 감염에 가입하지 않을 상태에서 가능하다.
   - 학위 B : 표피, 진피 및 피하 조직의 총 손실.
4. 네 번째 학위 - 피부가 까맣게되어, 지방, 근육, 심지어 뼈의 층을 포함한다.

손상의 종류에 화상의 분류 :

1. 높은 온도에 노출 :
   - 화재 - 손상 면적은 크지 만 상대적으로 작은 깊이. 차 치료는 이물질의 상처 (의류 조각의 스레드가 버튼이나 지퍼 녹아있다) 청소하기 어려운 사실에 의해 복잡하다.
   - 유체 - 작지만 깊은 (A-에 - 세 번째 정도)을 구울 수 있습니다.
   - 뜨거운 증기 - 드물게 큰 화상 길이지만, 두 번째 정도의 깊이에 도달합니다. 종종 그것은 호흡기에 영향을 미친다.
   - 백열 물질 - 상처 피사체의 윤곽을 반복하고 상당한 깊이를 가질 수 있습니다.
2. 화학 :
   - 산 원인이 응고 괴사를, 그리고 병변의 위치에 코일 단백질의 딱지를 나타납니다. 기본 조직에 침투 중요하지 않습니다. 피부의 표면에 가까운, 산은 강한 영향을받는 영역이다.
   - 알칼리는 직물 연화 깊이 부식성 물질의 2도 화상을 침투 liquefactive 괴사 형성.
   - 중금속 염 외측 화상 산 유사. 그들은 단지 1 일 정도입니다.
3. 전기 화상은 원칙적으로 만 방전의 입구와 출구의 위치에 있으며, 기술적 또는 대기 전력과의 접촉 이후에 발생합니다.
4. 방사선 화상은 방사선이나 빛을 이온화에 노출 된 후 발생할 수 있습니다. 그들은 얕은이며, 자신의 노출이 아니라 직접 연부 조직보다는, 장기 및 시스템의 병변과 연관되어 있습니다.
5. 결합 화상은 가스와 화염 등 여러 가지 손상 요인을 포함한다.
6. 그들은 구울뿐만 아니라 골절 등의 부상의 다른 유형은,이 곳에 손상을 호출 할 수 있습니다 결합.

시야

적 (화상 영역은 다섯 루블 동전 이상이었다) 화상을받은 사람은 누구나 알고 그 질병의 예후 - 진단에 중요한 세부 사항. 외상 환자는 종종 사고, 자연 재해 또는 직장에서 사고의 결과로 부상하고 있습니다. 따라서, 대기실에서 사람들이 떼를 지어하게된다. 그리고 능력은 정렬시 유용하게 환자의 미래 변화를 예측한다. 때로는 법안은 시간과 분으로 이동하기 때문에 가장 심각하고 복잡한 경우는, 처음에 의사에 의해 처리되어야한다. 통상적으로, 예측은 표면적 및 손상된 병변의 깊이, 및 관련 부상에 기초한다.

정확한 예후를 결정하기 위해 조건부 지수 (예, 프랭크 인덱스)를 사용한다. 이를 위해, 영향을받는 지역의 각 %를 1 ~ 4 점에서 할당됩니다. 그것은 상부기도의 영역을 구울 것뿐만 아니라 문제, 현지화 및 화상의 정도에 따라 달라집니다. 호흡 장애는없는 경우, 화상, 머리와 목은 15 포인트를 얻을, 그렇다면, 모든 30 그리고 모든 평가를 계산하여야한다. 범위가있다 :

- 30 점 이하 - 유리한 예후;
- 서른에서 예순에 - 상대적으로 유리한;
- 아흔 - 의심;
- 90 개 이상의 - 불리.

영역에 포함

의학에서 영향을받는 표면의 면적을 계산하는 방법에는 여러 가지가있다. 당신이 9 % 점유 목, 가슴, 복부, 각 팔, 허벅지, 다리와 발과 머리에 따라, 그것을 몸의 다른 부분의 표면이 피부의 전체 면적의 9 %를 소요하는 규칙을 가지고가는 경우에 지역과 화상의 정도의 결정이 가능 상기 본체의 후면 - 번 (18 %). 회음부와 성기는 단지 1 %를 얻었으나, 이러한 부상은 충분히 심각한 것으로 간주됩니다.

손으로 예를 들면, 화상의 영역을 결정하는 다른 규칙이 있습니다. 인간의 손바닥 영역이 1과 다른 하나는 전체 신체 표면의 절반 퍼센트 걸리는 것으로 알려져있다. 이것은 임의로 손상된 부분의 크기 및지지하는 상태의 중증도를 결정하는 허용한다. 몸에 관심 화상은 명목 가치입니다. 그들은 의사의 주관적 평가에 따라 달라집니다.

진료소

그것은 화상을 발생할 수있는 여러 가지 증상을 확인했다. 그들은 넓은하지만 얕은이기 때문에이 경우 화상의 면적은, 특별한 역할을하지 않습니다. 결국 임상 증상의 형태는 치료 과정에서 서로를 대체 할 수있다 :

1. 홍반이나 피부의 발적이 빨갛게 동반한다. 그것은 어떤도 화상에서 발생한다.
2. 소포 - 어두운 액체의 유리 병 전체. 그것은 혈액과 혼합 될 수있다. 인한 상부 표피층의 박리 발생한다.
3. 수포는 - 몇 소포 하나의 기포 직경 반 센티미터로 병합됩니다.
4. 침식 - 화상 표면이있는 표피가있다. 그녀는 출혈, 또는 신들의 맥관 속을 흐르는 영액을 발표한다. 그것은 물집이나 수포, 괴사 조직의 제거시 발생합니다.
5. 궤양 - 깊은 침식, 진피, 피하 및 근육에 영향을 미치는. 값은 괴사 이전 지역에 따라 달라집니다.
6. 응고 괴사 - 검은 색 또는 어두운 갈색 건조 괴사 조직. 쉽게 제거 수술.
7. Liquefactive 괴사 - 건강한 조직을 잡아, 몸의 내부에, 확장, 옆으로 수 젖은 썩은 조직.

질병을 구울

이 유기체 전신 반응은 더 이상 10 %을 점유하지,이 상태는 몸이 30 % 이상에 화상을 입은 경우 표면 손상에 모두 발생과 깊은 화상으로 할 수 있습니다 부상을 구울 수 있습니다. 약한 사람의 건강, 충격의 더 분명이 유형입니다. 병태 생리는 화상 질환의 개발의 네 단계로 나누어 져 있습니다 :

1. 충격을 굽습니다. 삼일 - 그것은 심각한 부상, 처음 이틀 동안 지속됩니다. 그것은 충격 장기 (심장, 폐, 뇌, 신장)에서 유체의 잘못된 재분배로 인해 발생한다.
2. 감염에 가입하는 것은 구일 1 주까지 지속하기 전에 급성 화상 중독증을 개발하고 있습니다. 증후군을 분쇄 할 Pathophysiologically 유사한, 즉 조직의 붕괴 제품은 전신 순환을 입력하고 몸에 독을.
3. 굽기 septicotoxemia 감염의 가입 후에 나타납니다. 모든 박테리아가 상처 표면에서 제거 될 때까지 그것은 몇 개월까지 지속될 수 있습니다.
4. 굽기 상처는 육아 조직 또는 상피 폐쇄 후 복구가 시작됩니다.

내생 중독, 감염 및 패혈증

바디 굽기 몸은 단백질 변성 식중독과 함께. 간과 신장은 거의 부하 증가에 대처 할 수없는 경우 전신 순환의 압력. 또한, 인간의 면역 체계의 외상 후 높은 경고에 있지만 몸의 장기 중독은 보호 메커니즘을 파괴하고, 보조 면역을 형성한다. 이것은 상처 표면이 부패 미생물 식민지 있다는 사실을 이끈다.

화상과 피해자의 정렬

위에서 언급 한 바와 같이,에 응급실 거의 화상을 가지고 하나의 피해자를 가져되지 않습니다. 화상의 영역과 환자의 수는 크게 의료진의 용량을 초과하는, 그래서 당신은 처음에 의료 서비스를 제공하기 위해 누구를 알고 조건의 들어오는 사람들의 심각도를 정렬 할 필요가있다 :

1. 이상 10 %,뿐만 아니라 상부 호흡기 화상 - 진심으로 신체 또는 깊은 화상의 20 % 이상 표면 화상은이 부상. 이러한 환자는 응급 의료 지원을 필요로하는 위생 항공의 도움으로 병원으로 이송.
2. 피상적 화상 20 % 이하 깊이의 정도의 평균 학위 - 신체 표면의 이하 10 %. 그래서 당신은 두 번째 턴에서 피해자들에게 의료 지원을 제공해야하지만, 그들은 오랜 시간 동안 방치 될 수 있다는 것을 의미하지는 않습니다.
3. 피부 표면 또는 이하 5 %를 확장하고 상부 호흡기에 영향을 미치지 않는 깊은 화상, 이하의 15 %를 점유하고 가벼운 특성화 된 표면 화상,.
4. 치명적인 부상 - 표면의 30 %에 손상 깊은 신체 화상 (50 % 이상),뿐만 아니라 노인이 사람이다. 그래서 피해자는 단지 증상 치료를 실시한다. 아마도 대규모 산업 재해의 피해자 90 % 바디 화상. 이것은 치명적인 손상이며,이 경우 도움이 불가능합니다, 당신은 그들의 고통 강력한 진통제 완화를 시도 할 수 있습니다 (혼수 상태) 또는 흡입 마취에 있습니다.

응급 처치

좋은 예측을 위해 자조와 상호 원조를 제공하는 중요한 역할을한다. 반응의 신속성이 크게 화상 영역과 깊이를 줄일 수 있습니다. 우선, 예를 들어 화학 물질을 중화 / 네트워크 린스 화재를 진압하거나 분리 에이전트와 인간 사이의 외상 접촉을 중단합니다.

병원 전 단계에서 그들이 상처의 표면에 피막을 형성하고, 열 출력을 방지하기 때문에, 유성 연고 및 기타 지방 - 함유 제제를 사용하는 것이 아니다. 또한, 병원은 피해자에게 고통을 일으키는 원인 삭제하고 "치료 오염"해야합니다. 여기에는 이물질의 제거, 또는 까맣게 탄 피부 등의 상처 치료를 생산하는 가정에서 필요하지 않습니다. 이 때문에 모드 무균 / 방부 관찰되지 않기 때문에 이것은 감염으로 이어질 수 있습니다. 또한, 적절한 마취없이 당신이 도움을하려고하는 사람은 고통 쇼크 상태에 빠질 가능성이 높다.

통증 완화 및 상처 치료

환자의 상태 마취의 정도에 따라 적절한 약물 및 마취 방법을 선택합니다. 그것은 비 스테로이드 성 소염제, 진통제 - 해열제 스폿 될 수 있거나 전도 마취. 심한 경우를 들어, 마약 진통제는 적합하다.

마취 부상 후, 의사는 상처 표면의 일차 치료로 진행한다. 그는, 표피를 분리 하수도 나 거품을 열어 이물질이 제거됩니다. 그 다음 상처 정제 표면은 깨끗 가제 붕대를 폐쇄한다. 두 번째 화상 환자의 학위를 입력 할 필요가 파상풍 혈청을.

지역 치료

화상 처리의 두 알려진 방법 - 실내와 실외 모두. 그들은 개별적으로 또는 함께 사용할 수있다. 방지하기 위해 상처 감염, 적극적 건조 괴사를 표시 건조. 이것은 오픈 방식을 기반으로합니다. 단백질을 응고 할 수있는 상처 표면 물질 알코올 솔루션 할로겐에 적용 하였다. 또한, 물리은 적외선 등의 방법을 사용할 수있다.

휴일 치료는 박테리아를 방지하고 유체 유출의 배수를 제공 드레싱을 의미한다. 과립 상처을 촉진 붕대 적용 약물에 따라, 유체 유출을 개선하고 살균 특성을 가지고있다. 대부분의 경우,이 방법은 복잡한 작업을 광범위 항생제를 사용 하였다.