건강, 질병 및 조건
Eisenmenger 증후군 : 증상. Eisenmenger 증후군 및 임신. 아이젠 만젠 증후군 환자
지난 몇 년 동안의 의학에서의 명백한 진보는 기대 수명의 급격한 증가 나 심장 병리의 제거를 가져 오지 못했습니다. 또한, XIX-XX 세기의 전환기에 과학자들은 여러 가지 새로운 질병에 대해 설명했습니다. 그들 중 일부의 원인은 여전히 수수께끼로 남아 있으며, 증상은 흐려지고 치료는 매우 어렵습니다. 오스트리아 소아과 의사와 심장 전문의의 이름을 따서 명명 된 아이젠 멘 거 (Eisenmenger) 증후군은 널리 퍼져 있다고 볼 수는 없습니다. 희귀 한 병리학은 약 100 년 전에 상세화되었습니다. 그러나 오늘날에도 우리는 병인의 명확한 이해에 관해 말할 필요가 없습니다.
일반 정보
Eisenmenger의 증후군 (때때로 복합체라고도 함)은 폐 및 심장계로 퍼지는 매우 위험한 병리학입니다. 심장 질환은 심실 중격 과 고혈압의 결점 이 특징입니다. 병리학의 발달은 혈액 순환의 작은 원에서 압력과 오작동을 증가시킵니다. 결과적으로 오른쪽에서 왼쪽으로 혈액을 주입하는 분지가 형성되어 혈류 역학의 정상적인 과정을 방해합니다.
또한, Eisenmenger 증후군의 개념에는 개방형 방실 관과 동맥관 (하나의 뇌실 이 있음)으로 구별되는 모든 심장 결함이 포함됩니다. 심실 중격의 변이가있는 환자 중에서 병리학 적 증상은 10 %에서 진단됩니다. 신체의 주요 근육의 선천성 결손의 구조에서, 아이젠 멘저 (Eisenmenger) 복합체는 3 %입니다.
증후군의 원인
병리학의 발달을 결정하는 단일 원인은 의사를 호출 할 수 없습니다. 그러나 Eisenmenger 증후군을 앓고있는 어린이의 출생 가능성을 높이는 여러 가지 원인이 있습니다.
- 유전 적 소인. 유전자 수준의 위반은 부모에서 자녀에게 전파 될 수 있으며, 이로 인해 심장 결함이 발생할 확률이 높아집니다.
- 환경 요인 :
- 자궁 내 발달 중 태아 중독;
- 전자기 방사선에 장기 노출;
- 부모 중 하나의 만성 전염병;
- 임신 중에 한 여성이 마약과식이 보조제의 부작용.
이러한 인자들은 아이젠 만젠 증후군에서는 전형적이지 않지만, 이론 상으로는 이것을 포함한 다양한 병리학을 유발할 수 있습니다.
그 질병은 어떻게 나타 납니까?
Eisenmenger 증후군 환자는 일반적으로 건강 문제에 대해 불평하지 않습니다. 따라서 조기 진단이 항상 가능한 것은 아닙니다. 아동의 유기체는 보상 메커니즘을 먼저 연결하지만 잠시 후 질병이 나타납니다. 내부 자원이 희석되고 심장 시스템이 실패합니다. Eisenmenger 증후군의 증상은 무엇입니까?
- 약점이 증가하고 육체적 인 노력으로 더 심해졌습니다.
- 가슴의 왼쪽 통증.
- 낮에 크롤링, 피부의 청색증.
- 자발적인 졸도.
- 얼룩을지게하는 기침 공격.
그러한 증상은 모든 사람을 괴롭히지 않습니다. 오랜 기간 동안 증후군이 눈에 띄지 않게 발전 할 수 있습니다. 어린이를 지켜 보는 소아과 의사가 심장 센터에서 추가 검사를 권장하면 무시해서는 안됩니다.
병의 경우 임신 관리
러시아 의사들은 아이젠 멘저 증후군과 임신이 양립 할 수 없다고 확신합니다. 따라서 언제든지 여성에게 낙태 수술을 권유합니다. 그들의 서양 동료들은 다르게 생각합니다. 그들의 견해로는 안전 노동은 여러 가지 규칙과 권고 사항 준수에 달려있다.
우선, 임신 기간 동안 입원 한 여성이 나타납니다. 병원에서는 의사가 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하고 폐 모세 혈관의 압력을 측정해야합니다. 호흡 곤란의 첫 징후 - 산소 마스크. 두 번째 삼 분기부터 응고제 치료가 처방됩니다. 자녀가 출현 할 것으로 예상되는 며칠 전에 심장계를 유지하기 위해 배당체로 충격 요법을 권장합니다. 배달은 자연적인 방법으로 만 가능합니다.
여성이 의사의 모든 처방을 따를 경우, 어린이에게 긍정적 인 결과가 발생할 확률은 50-90 %입니다. 어머니의 예후는 그리 좋지 않습니다. 그렇기 때문에 임신을 계속할 것인지 결정할 때 여성은 잠재적 인 위험에 대해 생각해야합니다.
건강 검진
Eisenmenger 증후군 환자의 효과적인 치료법은 특별한 검사 없이는 상상할 수 없습니다. 적절한 장비를 갖춘 전문 클리닉에서만 할 수 있습니다. 이 병리학이 의심되는 경우, 스크리닝 프로그램은 일반적으로 다음을 포함합니다 :
- 가슴의 흉부 엑스레이 (폐동맥 및 심장 윤곽의 변화 평가);
- 혈관 조영술 (혈관 연구);
- ECG (심장 박동의 잠재 성 장애의 탐지);
- 심 초음파 (심실 벽의 병리학 적 변화의 시각화);
- 심장 도관 삽입 (질병 경과 및 손상의 특성 평가, 주 근육의 수치 변수 측정).
Eisenmenger 증후군이 의심되는 모든 환자에서 감별 진단이 의무적입니다. Pentado Pento, 동맥의 협착, 동맥관의 폐쇄 - 이것은 배제에 대한 병리의 짧은 목록입니다.
치료의 원리
환자의 보수 치료는 가능하지만 효과적이지는 않습니다. 반면에 외과 개입의 사용이 항상 긍정적 인 결과를주는 것은 아닙니다. 따라서 오늘날 의사들은 점점 더 복합적인 전략에 의존하고 있습니다.
뚜렷한 임상상과 확대 된 적혈구 용적율을 가진 환자에게는 정맥 절개술을 할 수 있습니다. 이 절차는 1 년에 3 회 이상 반복하지 만, 혈액 철 매개 변수를 모니터해야합니다. 산소 요법 및 항응고제 치료는 매우 드물게 사용되며 오히려 선택 사항입니다. 이러한 절차의 가장 큰 단점은 많은 부작용이며, 그 중 가장 중요한 것은 출혈성 체질입니다. 환자는 또한 처방 된 약물입니다. "Epoprostenol"과 "Treprostinil"은 혈류 역학을 개선하고 "Trakliir"는 혈관 저항을 감소시킵니다.
외과 적 개입은 두 가지 버전으로 이루어집니다 : 심장 박동기 삽입, 플라스틱 결함 MPP. Eisenmenger 's 증후군으로 수술은 병의 예후를 유의하게 향상시킬 수 있습니다. 이러한 치료 방법이 효과가 없다면 , 폐 와 심장의 동시 이식 만 도움이 될 수 있습니다. 이식 수술은 매우 복잡하며 재정적 인 비용이 많이 든다. 반면에, 그것은 합병증의 위험을 완화하지 않습니다. 다른 해결책이 없으면 물질 문제로 인해 문제가 발생하지 않으며 이중 이식은 사람의 생명을 구할 수 있습니다. 그것을 수행하기 전에 어려운 의학 검사를 통과해야합니다.
Eisenmenger 증후군 환자는 어떻게 생존합니까?
이 심장병에 직면해야했던 사람들은 종종 적극적인 삶을 살고 있습니다. 그러나 그들은 지속적으로 의사를 방문하고 그들의 건강 지표를 모니터해야합니다. 그러한 환자는 탈수증, 신장에서의 장기 체류, 전염병을 피해야합니다. 유해한 습관을 포기하고 출혈을 유발할 수있는 약물을 복용하는 것이 중요합니다. 환자가 의사의 처방을 따를 경우 습관적인 삶의 방식을 이끌어 낼 수있는 기회가 증가합니다. 그렇지 않으면 혈액의 산소 수준이 심각한 수준으로 떨어질 수 있으며 사망으로 이어질 수 있습니다.
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