갈라진 입술과 구개 : 원인과 교정

아기의 탄생 - 많은 대망 순간. 그러나 사건 다음에 좋은 소식은 부모가 사전에 준비되지 않은하는 시간이있다. 이러한 사태는 아이의 출생의 모양을 어둡게 선천성 기형 및 결함이다.

갈라진 입술과 구개 - 가장 일반적인 출생 결함 사람입니다. 사람들은 이상 "zaychey 입술"(구순) 및 "구개 파열"(구개열)라고합니다. 이들의 형성은 5에서 배아 발달의 11 주에 임신의 첫 번째 임신에서 일어난다.

병인

"Zaychey 립"윗입술 조직 유착의 부분적 또는 완전한 부재 특징 예외적를 불린다. 이는 독립적 인 상태로 개발할 수 있으며, 구개열과 결합 될 수있다.

"구개열" - 갭 중앙이나 측면 부분 구개열. 이는 특정 영역 (전방 골 또는 연조직 후방 입천장)에 위치한, 또는 전체 길이를 연장 할 수있다.

어머니의 몸에 임신 중에 악영향 구순 구개열과 같은 이상 현상의 출현의 결과로, 여러 가지 요인에 의해 영향을받을 수 있습니다. 다음과 같은 병리의 원인 :

1. 유전 적 소인 - 갈라진으로 태어난 사람은, 케이스 7-10 %가 그녀의 아이를 상속이 조건을 전송하는 가능성이 있습니다.
2. 질병 바이러스 성 기원, 임신 (풍진, 거대 세포 바이러스, 헤르페스 바이러스 감염, 톡소 플라스마 증)의 첫 번째 임신에서 자신의 어머니를 옮겼다.
3. 아이를 운반시에 사는 여성의 영역에 무거움 환경 및 방사선 조건.
4. 만성 질병과 그 배경에 기형을 가진 약물의 관리.
5. 어머니의 나쁜 습관 (알코올 남용, 흡연, 마약 사용).

구순 구개열의 분류

갈라진 틈의 분류의 해부학 적 및 생리 학적 특성에 기초하여 개발되었다. 편의를 위해, 우리는 테이블에있는 정보를 제공합니다.

그룹	하위 그룹	기능 하위 그룹
절연 갈라진 입술	점막하	C 1 측 2면
	불완전 (코의 변형없이)	C 1 측 2면
	완전한	C 1 측 2면
절연 구개열	부드러운 미각의 영역에 영향을주는 사람들	완벽한, 점막 밑 불완전
	소프트 및 하드 미각의 영역에 영향을주는	완벽한, 점막 밑 불완전
전체 구개 파열 및 치조골	C 1 측 2면
부드러운 구개, 윗입술과 치조골의 전방 부분의 갈라진	C 1 측 2면
윗입술에 영향을 미치는 갈라진 반복, 폐포 과정, 하드 및 소프트 구개	C 1 쪽	- 오른 손잡이, 왼손잡이
	C 2 측부
구순 구개열 (아래 사진), 비정형 성격

진단

병리학은 임신 기간에 정의되어 있습니다. 선천성 구순 구개열은 이미 배아 발달의 16~20주에 시각화했다. 구조가 잘못된 결과를 조사 할 수있다 분별하기 어려운 있도록 모든 3 대 초음파 검사는 아기 센서 장치에서 쉬게합니다.

나중에 선천성 기형을 가진 아이들이 있었다 리뷰 부모는 오탐 (false positive)의 가능성을 확인하고, 양 방향이다. 일부는 아기가 아픈 태어난, 그리고 그들의 동료의 결과로 아동과 차이가 있다고 말한다. 또는 반대로, 부모는 강한 아기의 건강에 자신이 있었고, 그는 질병으로 태어났다.

이상이있는 아기를 먹이

이 문제를 해결하기 위해 제공하기 전에 아이 - 전원의 문제를 해결해야합니다. 어머니가 병리의 형태에 따라 다릅니다 규칙에 준수해야하므로 구순 구개열 어린이를 먹이는 것은 다르다.

아이가 입술, 유두의 캡처 문제의 구조 만 이상이 자신의 입술을 빠는 경우 그가하지 않습니다. 비강 및 구강의 개구 우유 내로 유동 할 수 있기 때문에 구개열 또는 단지 하늘 아기의 음식 섭취에 대한 약간의 수정을 필요로하고, 처리를 흡인에 요구되는 압력은 없다.

어떻게 우유는 비강에 도착, 공기 유사 위장에 따라, 입으로 흘러. 유아는 과다한 기포에 식사 후 장기간의 수평 위치를해야합니다. 인생의 첫 번째 개월 잦은 복통, 폐쇄 부전을 동반, 심지어 구토에 도달 할 수 있습니다.

규칙을 공급 :

1. 사용하거나 모유 수유 나 젖병에 의해 (컵이나 숟가락에서 먹이를 필요가 없습니다).
2. 수유 전에 유방을 마사지. 이 반사적으로 행동하는 우유의 양을 증가하고, 아이는 많은 노력을 행사할 필요가 없습니다.
3. 주문형 먹이의 규칙을 준수하십시오. 종종 가슴에 아기를 넣어.
4. 꼭지의 돌출을 증가시킬 수 젖꽃판을 압박하는 손가락을 실시한다. 필요한 경우, 아이의 입의 크기를 선택, 특수 패드를 사용합니다.
5. 당신이 발생하는 경우 불포화 아기 우유 잔류 물은 병에서 유방 펌프 및 보충 수유를 수집합니다. 젖꼭지는 계정에 해부학 적 특징을 고려하여 개별적으로 선택.

치료 가이드 라인

수술이 필요한 구순 구개열 어린이. 이 화장품 결함을 제거 할뿐만 아니라 소화 기관과 호흡 기관의 기능을 회복 할뿐만 아니라 필요하다.

운영, 그들의 숫자의 날짜, 개입의 양 자체 외과 의사를 정의합니다. 구순 구개열은 다음과 같은 절차를 제거 :

• chiloplasty;
• rinoheyloplastika;
• rinoheylognatoplastika;
• veloplastika;
• palatoplastika;
• 골 이식.

이 모든 개입은 기본 갈라진 수술입니다. 앞으로 보정 모양과 잔류 효과의 일부 보조 작업을 필요로 할 수있다.

Rinoheyloplastika

이 수술은 코와 윗입술의 해부학 및 생리 학적 특성을 복원합니다. 구순 구개열은 개입에 의해 제거되지 않고, 보정 "zaychey 입술"rinoheyloplastika 선택의 절차를 고려했다.

작업 외과 의사 :

• 윗입술의 근육 시스템의 복원;
• 보정 빨간색 테두리;
• 보통 크기의 구강 공동의 형성;
• 코의 정확한 위치를 복원;
• 보정의 대칭성;
• 비강의 바닥을 형성한다.

대부분의 경우, 이러한 기술은 흉터가 가능한 한 적은을 볼 수 있었다 그래서, 사용된다. 트루 간섭 기법 선택된 일차 조직 및 연골 유지 적절한 수술후의 변형률 - 환자의 완전한 복구 후 이차 수술의 필요성을 결정하는 요소.

육개월 후 - 일방적 병리학 프로세스는 작업이 3 개월 된 아기, 양방향을 달성 할 수 있습니다. 숟가락으로 또는 통해서 공급 자식 플라스틱 후 , 비강 영양 튜브 는 환자의 일반적 상태 및 연령에 따라. 3-4일 후에는 지속적으로 사용되는 방법으로 돌아갈 수 있습니다.

Rinoheylognatoplastika

구순 구개열 아동은 이러한 간섭에 의해 질병의 제거 얻을 수 있습니다. 이 작업은 해부학 적 장애 코, 윗입술과의 제거를 대상으로 치조골. 이 결함 수정을 통해 가능하다. 양측 성 구순열 및 구개열 - rinoheylognatoplastike의 징후 중 하나.

영구적 폐색 여전히 완전히 형성되지 아직 상부 개 부대 깨물기 발생하지 않은 동작까지의 기간은 최적의 초기 단계이다.

Veloplastika

구순 구개열은 동시에 여러 수술 절차를 사용하여 복원됩니다. 전문가와 결합 요소 veloplastiki (소프트 구개의 보정) heylorinoplastiki. 개입은 다음과 같은 목적으로 수행된다 :

• 연하 기능을 복원;
• 보정 처리 호흡;
• 발성 및 음성을 복원 할 수 있습니다.

아이는 함께 음식, 코에 입에서 누출되지 않도록, 식사를 배울 수있는 경우에 음성 장치가 나쁘다. 연설의 심각한 변화는 자기 정정 할 수 없습니다. 아이가 (시를 낭송, 노래) 이야기와 개인의 능력을 형성 배운다 때, 처음 몇 년 동안 중요하다.

Veloplastika 세 8 개월에서 개최했다. 보통 수술은 잘 용납, 1-2 일 후, 아기가 독립적으로 먹을 수 있습니다.

Palatoplastika

구순 구개열 (예 : 자녀의 장애 문제에) 어린이는 정기적으로 수행되는 작업의 여러 단계가 필요할 수 있습니다. 출생 결함뿐만 아니라 입술, 치조골과 부드러운 입맛뿐만 아니라, 하드 미각에 영향을 미친 경우,이 상태는 palatoplastiki에 대한 표시이다.

고체의 연구 개 갭의 해부학 보정 후 자동 축소. 3-4년으로 당신이 큰 외상 장애없이 무결성을 복원 할 수 있도록 좁은된다. 이러한 두 단계의 교정은 다음과 같은 장점이있다 :

• 음성 기능의 정상적인 발전을위한 초기 복구 조건;
• 위턱의 영역에서의 성장에 방해 배리어.

한 단계의 복구가 가능하지만,이 경우 위턱의 발육의 위험을 증가시킨다.

골 이식

이 동작은 의사에 의해 수행되지만 치열 교정에 배위된다. 영구 폐쇄 (7-9 년) 임시의 변화 동안 실시했다. 환자의 경골 뼈 이식을 복용 개입, 동안과 갈라진 틈 치조골의 영역에 이식. 이식은 뼈의 무결성을 복원 할 수 있습니다 위턱의를 영구 치아의 분화를위한 최적의 조건을 만들 수 있습니다.

차 수술

갈라진 입술과 구개 - 그의 삶을 통해 사람의 얼굴에 흔적을 남길 수있는 선천성 기형. 대부분의 환자는 보조 플라스틱 수술을 실시 할 필요가 다음과 같이의 목적은 다음과 같습니다

• 보정 외관;
• 음성 기능의 회복;
• 두 개의 공동 사이에 통신 이상 (비강, 경구) 제거;
• 움직임 위턱의 안정화.

1. 상단 립

윗입술의 보정을 수행하고자하는 환자의 대부분은 초기 개입이 반추 동물의 위벽 후 사실에주의를 집중한다. 욕망을 제거하고 외과 의사로 연결합니다. 어떤 상처 나 흉터가 양 띄지 감소 할 수 있음이 기억해야하지만 완전히 없애 불가능하다.

자주 변형 :

• 자연스러운 굴곡 빨간색 테두리;
• 비대칭;
• 근육 시스템 기능의 위반;
• 이상이 충만.

2. 코

코 변형과 결합 윗입술의 이상 현상. Vtorichnaya 코 수술은 거의 모든 환자가 필요합니다. 변형의 정도는 차 질환의 정도에 따라 달라집니다. 비대칭, 미적 외관을 해결하려면, 비중격의 복원 성형술을 개최됩니다.

보정이 필요 사소한 변경은 유아에서 수행 될 수있다. 얼굴의 골격이 완전히 형성 될 때 광범위한 개입, 후에 만 16~17년 허용했다.

3. 연구 개

복잡한 틈새의 결과와 그 차 수술 velofaringealnaya이 부족 될 수 있습니다. 그것은 코 음성, 어눌한 말과 관련된 병적 상태이다. 음성 결함을 제거하기위한 수술 절차에 대해 설명합니다.

동작은 모든 연령에서 허용되지만 전에는 언어 치료사와 상담하고, 다른 방법으로 관련 연설의 불가능을 확인하는 것이 최선이다.

부드러운 미각 불가능에 지역의 근육 시스템이 일차 수술 후 흉터가 항상 중요하다는 것을 의미 외부 간섭에 매우 민감하기 때문에, 작업의 결과를 평가하기 위해 조기있다. 기능 기능은 다음 조작을 수행 복원하려면 :

• 없이 또는 동시 연신으로 근육 성형술 재;
• 인두 플랩을 사용하는 연질 플라스틱 미각.

후반 수술후의 기능과 숙련 된 logopedist 청력 관리 전문가를 처리하는 것입니다.

4. Oronazalnye 루

이 구순 구개열을 위해 운영하는 환자의 일반적인 문제입니다. 누공 개의 공동 사이에 개구된다. 자주 현지화 - 치조골의 지역, 경구개. 어린 나이에 이러한 구멍은 코에 음식을 가져 오는 원인이 될 수 있지만, 아이들은 상태를 제어 할 수 배웁니다. 결과는 비강 및 경시 음성수록.

누공의 제거는 비강의 바닥을 형성하는 골 이식에 의해지지 oronazalnyh.

결론

장애는 질문에 남아있는 구순 구개열은 선천성 조건을 의미한다. 다른 이상과의 양자 심각한 병리의 조합의 경우에 장애를받을 수 있습니다.

사람을 방해하지 않는 등 지정된 문자없이 관련된 선천성 기형을 가진 단일 질병의 존재는 독립적으로 알아서하고 다른 지역 (정신, 정신, 감각)에 이상을 동반하지. 이러한 임상의 경우, 환자는 잘못된 인식하지 못합니다.