건강, 질병 및 조건
식도 연하 장애의 증상, 진단 및 치료
삼키는 동안 불편 함을 느끼거나 음식 (물, 타액)을 삼키지 못하는 현상을 연하 장애 (dysphagia)라고합니다. 이 상태의 단일 발현은 사람에게 경고 할 수 있으며 그러한 현상이 여러 번 관찰되는 경우에는 의사와상의하여 연하 곤란증을 치료해야합니다.
진정한 연하 장애와 의사 확산을 혼동하지 마십시오. 식도 부위 또는 유방 뼈 뒤의 마지막 부분에서 덩어리가 느껴지고 삼키는 과정은 정상적으로 유지됩니다. 연하 장애 증상은 폭력적인 감정 반응 (시끄러운 웃음, 눈물, 울음), 혼탁, 경련, 갑상선 및 심장 질환을 수반하는 가역적 인 정신 장애를 동반합니다.
식도의 연하 곤란의 증상
치료 방법은 아래에서 자세히 설명합니다. 그 동안 우리는이 질병의 증상을 설명 할 것입니다.
구강에서 식도로의 음식 덩어리의 침해, 또는 우리가 이미이 현상을 말한 것처럼 진정한 삼킴증은 삼킴 과정을 조절하는 신경 센터의 패배에서 비롯되며, 이로 인해 복잡한 과정의 불균형이 초래됩니다. 결과적으로 음식 덩어리를 삼키려 할 때 그 내용물은 식도로가 아닌 호흡기 (비 인두, 후두, 기관)로 들어갑니다. 이것은 호흡기 경련의 경련, 질식 및 강한 반사 기침을 유발합니다.
흥분성 또는 신경증과 같은 신경계 장애는 기능적 연하 장애를 유발할 수 있습니다. 증상은 일시적으로 나타나고, 환자는 특정 유형의 음식 (예 : 단단하고, 예리한, 액체 등)을받습니다. 음식은 호흡기로 들어 가지 않지만 삼키는 과정은 어렵고 식도를 따라 진행하는 것이 고통스럽고 불쾌한 감각과 관련이 있습니다. 연하 장애 치료는 포괄적이어야합니다.
연하 장애의 원인
삼키는 과정은 3 단계로 나눌 수 있습니다 :
- 개인이 한 모금을 독립적으로 제어 할 때 구술 (임의).
- 인두 (급속 무의식적), 통제되지 않은 사람이 빨리 삼키는 경우;
- 음식의 식도를 따라 천천히 통제되지 않는 운동을하는 식도 (느린 무의식적 인).
신경질적인 연하 장애 치료는 인간 정신을 바로 잡는 것을 목표로합니다. 식도의 연하 곤란증에서 음식물을 삼키는 행위는 방해받지 않지만 복부 팽만, 가슴 앓이, 트림의 통증을 유발합니다. 또한 위장의 내용물이 인두와 입에 던져 져서 입안에 불쾌한 맛을 일으키는 역류가 있습니다. 저녁 식사가 야간 휴식 전에 2 시간 미만인 경우, 수면 중을 포함하여 신체의 경 사진 위치에서 역류가 증가 할 수 있습니다.
연하 장애는 쉰 목소리, 고 타액 분비 및 질식과 같은 증상을 동반 할 수 있습니다. 대개 식도의 연하 장애는 단단한 음식에 의해 유발됩니다. 환자들은 물을 마시거나 매운 음식이나 액체 음식을 먹을 때 더 쉽게 삼킬 수 있다고 지적합니다. 액체 음식이 연하 장애를 일으키는 경우가 있지만, 증상과 치료가 가장 중요합니다.
질병의 형태
과정의 장소에 따라 다음과 같은 형태의 연하 곤란이 있습니다.
- Oropharyngeal (그것은 음식을 식도로 승진시키기가 어렵습니다. 삼킴의 임의 단계가 방해됩니다).
- 식도 - 식도 (식도의 음식물 섭취가 복잡하고 빠른 무의식적 삼키는 단계가 중단됨);
- 식도 (음식의 식도를 통과하는 것이 복잡하고 느린 비자 발적 삼킴 단계가 방해받습니다).
연하 장애는 또한 다음과 같이 나뉩니다 :
- 유기 (발생 원인은 상부 위장관의 병리);
- 기능적. CNS 장애의 경우, 음식 통과에 기계적 장벽이없는 경우에 관찰됩니다.
기능적 연하 장애의 치료는 의사 - 심리 치료사 또는 신경 학자와 위장병 학자에 의해 수행됩니다.
병리학 적 상태의 원인
종종 연하 장애의 발달은 식도의 질병의 증상입니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
- 식도염 - 식도의 점막 염증.
- Gastroesophageal 퇴조 질병 (GERD). 이 질병으로 인해 위장의 내용물이 식도로 스플래시되어 벽을 자극합니다.
- 식도벽의 게으름 (게실).
- 산이나 알칼리 섭취로 인한 화학 화상의 치유 후 발생한 식도의 간질 성 협착. 유사한 효과 후에 식도의 신축성 조직은 식도를 통한 식품에 도움이되지 않는 결합제로 대체됩니다.
- 식도와 위의 악성 종양. 일반적으로 이들은 빠르게 자라며 종양이 이웃 기관에 싹 트고 있습니다.
- Cardia의 식도 이완 불능증. 식도에서 식도로의 음식 덩어리의 통과는 끊어 지는데, 이유는 식도의 만성 신경근 질환에 있습니다.
또한 연하 장애가 배경으로 발전 할 수 있습니다.
- 간 (정맥류 고혈압), 식도 정맥 및 간 기능 정지 (간세포의 급성 또는 만성적 인 과정으로 인해 간 기능이 중단됨)에서 정맥혈이 유출되는 것을 위반합니다.
- 식도 부상 (식도 내부의 손상, 예를 들어 급성 대상, 칼이나 가슴의 총 상처 등으로 삼킨 경우);
- 대동맥 동맥류 (대동맥 확장), 심장의 증가, 종격동 종양 (흉부 부위, 폐에 의해 좌우가 제한됨, 흉골 앞, 척추 뒤)으로 인해 식도가 좁아집니다. 그것이 통과 할 때, 식도, 기관은 심장과 흉선 (면역 체계의 기관)입니다.
뇌졸중 후 연하 장애 치료가 종종 필요합니다.
연하 장애는 또한 구강 인두의 병리학 적 병변을 일으킬 수 있습니다.
- 종양;
- Quincke의 부종 (광범위한 후두 및 인두 부종의 진행과 함께 심한 알레르기 반응);
- 협심증 (편도선의 염증);
- 이물 (뼈, 음식 조각 등);
- 인두 근육의 마비. 원칙적으로 대뇌 순환 (뇌졸중)을 위반하고 죽상 동맥 경화 (뇌 혈관을 죽상 경화 반으로 막히기)를 배경으로 개발됩니다. 그것은 뇌종양의 결과 일뿐만 아니라 경추의 부상을 초래할 수 있습니다. 이 모든 것이 식도의 연하 장애를 유발합니다. 치료와 성공은 정확한 진단에 달려 있습니다.
진단 방법
질병의 진단은 다음과 같은 활동을 포함합니다 :
- 증상이 나타나기 시작하는시기, 항상 삼키는 것이 방해가되는지 여부, 삼키는 데 고통 스러운지 여부, 식사 중 가슴 뼈의 뒤에 불편 함이 있는지, 환자가 발생을 연관시키는 지 여부, 단단한 음식 만 삼킬 때 어려움이 발생하는지 여부 등의 정보로 질병의 불만과 부끄러움을 수집합니다. 그리고 이제 그것은 액체이거나 다른 것입니다.
- 생명의 부끄러움에 대한 분석 : 환자가 앓은 질병, 수술 여부, 식도 화상 여부, 위염 (위염), 위장병 여부.
- 유전 적 역사의 분석 (위장관 질환의 가장 가까운 친척, 특히 식도의 질병).
- 환자의 검사, 구강의 철저한 검사, 목 림프절의 촉지, 연하 곤란증의 증후군을 확인합니다. 이 질병의 진단 및 치료는시기 적절해야합니다.
- 혈색소 (산소 운반 단백질), 적혈구, 백혈구 (증가는 염증 과정의 존재를 나타냅니다)뿐만 아니라 신장, 췌장 및 간장의 조절 수준을 결정하기위한 일반 및 생화학 적 혈액 검사.
- Coprogram - 대변의 현미경 분석 (연구에서 소화되지 않은 음식 조각, 거친식이 섬유, 지방).
- 후두경 검사 : 내시경을 사용하여 목구멍을 육안으로 검사합니다.
- 식도 이스트 위장관 내시경 검사 (Esophagogastroduodenoscopy (EHDS)) - 십이지장, 위, 식도의 위장기구를 이용한 검사로 본 연구에서는 생검을 위해 점막을 가져갈 수 있습니다.
- 초음파 검사 (초음파). 복강 내 장기 (장, 담낭, 신장, 담관, 위, 췌장)의 상태를 평가하고 연하 곤란의 원인을 찾을 수 있습니다.
- 식도 X 선 검사. 또한 삼키는 데 어려움을 줄 수있는 질병이나 상태를 식별 할 수 있습니다.
- Irrigoscopy는 조영제가 도입 된 식도의 X- 레이 검사로서 사진에 명확하게 나타납니다. 그것은 식도를 따라 물질의 협착이나 막힘을 감지 할 수 있습니다.
- 음식물 덩어리가 식도와 구강 인을 통해 움직이는 것을 방지하는 연하 장애가있는 환자를 검사하는 동안 기계적 장애가 발견되지 않으면 뇌 및 뇌 뇌파 검사의 MRI (자기 공명 영상)가 신경계의 병리를 감지하기 위해 수행됩니다.
이비인후과 의사, 신경과, 위장병 의사와 같은 의사의 진료를 받기 위해서는 삼키는 데 문제가있는 환자가 필요합니다.
연하 장애 치료제
약물 치료 (약물 치료의 도움으로)는 약물 치료를받는 것입니다. 대부분 위장 내용물의 산성도를 낮추는 억제제는 이것이 연하 장애의 원인 인 경우 처방됩니다. 또한 인후염을 유발하는 인두 및 식도의 염증 과정의 항균 치료가 필요할 것입니다. 연하 장애 치료제는 의사를 임명해야합니다.
외과 적 치료
그것의 수축, 염증 및 종양을 일으키는 식도의 화상의 영향을 제거 할 필요가있다. 삼키는 과정을 방해하는 이러한 장애를 제거 할 수있는 다른 방법은 없습니다.
뇌졸중에서 회복 중 환자의 상태가 연하 곤란의 원인을 제거하기 위해 외과 적 치료를 허용하지 않으면 (예 : 식도 종양), 환자의 건강을 촉진하기 위해 일시적인 개입이 이루어집니다.
dysphagia는 민간 요법으로 치료할 수 있습니까? 이것에 대해서.
전통적인 치료 방법
dysphagia에 대한 불쾌한 증상으로 치료하면 phytotherapy에 도움이됩니다. 먹기 전에 진정 효과가있는 허브의 달인을 마 십니다.
- 뿔 모양의 원뿔 - 25g
- 페퍼민트 잎 25g.
- 로즈마리 잎 - 20g.
- 발레리안 뿌리는 30g입니다.
- 세인트 존스 워트 - 20 g.
- 레몬 밤의 잎 - 25 g.
컬렉션은 철저하게 혼합되어야하며, 스푼 1 큰술과 끓는 물 1 컵을 부어서 2 시간 동안 고집해야합니다. 그런 다음 주입은 변형이 필요합니다. 식사 전에 30 분 동안 하루에 3 번 쿼터 컵을 가져 가라.
antispasmodic 속성은 belladonna (belladonna)의 팅크입니다. 식사 전에 5 분 동안 하루에 세 번씩 5 방울을 먹어야합니다.
유사한 특성을 가진 다른 치유 대리인이있다 :
- 뿌리와 뿌리 줄기는 15g입니다.
- 에페드라 약초, 20 g
- 익모초 약초, 20 g
파쇄 된 콜렉션을 1 리터의 냉수로 4 시간 동안 부어 준 다음 2 분간 끓여 서늘하고 필터를냅니다. 얻은 조성물 2 큰술은 식사 10 분 전에 복용해야합니다.
연하 장애로 인해 민간 치료가 항상 도움이되는 것은 아니므로 전문가의 조언이 필수적입니다.
다이어트에는 무엇이 포함되어 있습니까?
연하 곤란증의 치료는 복잡하므로 신체 상태를 좋게하기 위해 특정 영양 규칙을 준수해야합니다.
- 소량의 부분 음식 섭취.
- 철저히 연마하거나 씹는 음식.
- 소비되는 유체의 양을 늘리십시오.
- 식도 점액을 자극하는 음식 (급성, 짠맛, 매운맛, 너무 추운 음식 또는 뜨거운 음식)을 거부하고 건조하고 강한 커피와 차, 탄산 음료 및 알코올을 마 십니다.
너는 bougie - 특별한 팽창 기인 bougie 에의 한 식도의 루멘의 다수 확장을 지휘 할 필요가있을 수도있다. 이것은 연하 장애 치료입니다.
결과 및 합병증
- 기도가 공기를 폐로 유도하는 장기를 압축하여 식도 종양에 의해 지속되는 지속적인 호흡 부전.
- 식도 염증 (식도염).
- 식도 또는 위장의 초기 부분의 악성 종양 (몸 전체에 급속하게 자라고 퍼짐).
- 흡인 성 폐렴 은 삼키는 기능을 위반했을 때 구강 인두의 내용물이 코와 폐 및 기관으로 들어가고 폐렴, 폐렴이 발생합니다.
- 위장의 내용물이 호흡기로 들어가고 염증의 발달을 촉진 할 때 발생하는 폐의 농양 (농양의 보호 캡슐로 둘러싸인).
- 폐렴 증은 폐 조직이 위 (위산)로 손상되어 삼킴의 장애로 인해 주머니에 묻은 후 폐 조직에 침범 한 것입니다.
- 들어오는 영양소가 적기 때문에 체중이 감소합니다.
- 체액이나 탈수증의 상실.
우리는 그러한 질병을 연하 장애로 생각했습니다. 진단, 증상, 치료 방법은이 기사에서 자세히 설명합니다.
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